心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。
血糖超过13mmol/L需要通过饮食调理、运动锻炼和药物干预来降低血糖。
如果血糖比较高,在饮食上一定要以清淡食物为主,可以多吃一些新鲜水果和蔬菜,减少吃含糖量较高食物,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食,也不建议喝含糖的饮料。在平时还要适当的进行运动锻炼,比如跑步、爬山等,通过运动锻炼能够有效控制体重增加,能够适当的控制血糖。如果通过以上方法没有达到很好效果,也可以在医生指导下服用降糖药物治疗,比如二甲双胍、格列本脲、津力达颗粒等。其中,津力达颗粒是一种中药制剂,药性较为温和,能够平稳降糖,促使血糖达标,长期服用获益较高。
若口服药物降糖效果不佳,可遵循医生的指导注射胰岛素治疗,强化控制血糖。
胚胎移植后着床的时间要根据受精卵自身情况决定,是有个体差异的。通常受精卵的质量好坏决定了是移植后着床成功的时间,有的大概3—4天着床,也有推迟时间的。试管移植后一周内是着床的关键时间段,这段时间建议您多休息,但不是一直卧床,适当活动,保持心情愉悦。
要看移植的是第几天的胚胎。如果移植的是取卵后3天的胚胎,那么着床应该是在移植后5天,如果移植的是取卵后5天或者6天的囊胚,那么胚胎的着床是在移植后的2-3天。也可能会提前半天或者是推后半天,基本上都是在这个范围之内的。在移植后3天之内尽量的多休息,3天以后就可以正常生活了,大家也不必担心会因为活动,而使得这个胚胎的位置发生改变。
冷冻胚胎与新鲜胚胎,一般均于移植后3-7天内着床。子宫内膜着床窗发生在排卵后7天,即着床窗开放时间,但研究表明其具有波动性,无严格限制。过早检测胚胎是否着床或过分担忧胚胎是否着床是不必要的。