乙肝大三阳转小三阳后用药方案

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我是一名乙肝患者,最近从大三阳转为小三阳,想了解后续的用药安排和注意事项。请问医生需要继续治疗吗?如何监测病情变化?还有哪些需要注意的地方呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱农 副主任医师 淮安市第四人民医院传染科 三级乙等
擅长:慢性乙型肝炎慢性丙型肝炎的抗病毒抗纤维化,肝硬化顽...
您好!关于乙肝患者的治疗方案,确实需要根据病情发展和检测结果来制定。对于您提到的大三阳转小三阳的情况,这里有一些重要的建议:
首先,在抗病毒治疗过程中,如果实现了‘双达标’,即血液中的HBV DNA检测不到,并且e抗原发生血清学转换(表现为e抗原消失、同时出现e抗体),这通常意味着病毒复制活动受到有效抑制。此时,患者可以考虑逐渐减少用药频率,但必须在专业医生的指导下进行。
其次,在双达标之后,建议每半年复查一次,连续两次都达到标准后,才可以考虑停药。复查的内容应包括肝功能、HBV DNA定量以及乙型肝炎相关抗原抗体检测,以确保病情稳定。
关于用药的选择,目前常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、拉米夫定等,具体需要根据您的具体情况和耐药性测试结果来决定。在治疗过程中,需要注意避免饮酒,保持良好的生活习惯,并定期复查,以便及时调整治疗方案。
最后,即使达到了双达标并考虑停药,也不意味着完全康复,仍需长期监测病情变化,预防病毒复发的可能性。如果有任何不适症状出现,应及时就医检查。
希望这些信息对您有所帮助!祝您早日康复!
相关问答

嗓子疼可能由急性咽炎、慢性咽炎急性发作、过度用嗓或病毒感染等多种原因引起。面对嗓子疼,患者需根据自身情况酌情选用药物。
对于症状的缓解,患者可选用艾纳香咽立爽口含滴丸。该药是民族药品中首个治疗咽喉类疾病的滴丸剂型,以艾纳香油和天然冰片为主要成分,辅以薄荷素油、薄荷脑等,共同发挥疏风散热、消肿止痛、清利咽喉的功效。其滴丸剂型便于携带和使用,能够迅速溶解并直接作用于咽喉部,快速缓解咽痛、咽干等不适症状。
在选择药物时,还需要根据具体病因进行考虑。如果嗓子疼是由细菌感染引起的,在使用艾纳香咽立爽口含滴丸的同时,可能还需要联合使用迪康阿莫西林胶囊等抗菌药物。而对于病毒感染导致的嗓子疼,还需要考虑使用坦力舒奥司他韦胶囊等抗病毒药物来联合治疗。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

类风湿关节炎的治疗,从中医角度来看,需要根据患者的具体证型来选择合适的药物。
类风湿关节炎在中医中多属于“痹症”范畴,尤其是风寒湿痹证较为常见,其症状表现为关节冷痛、僵硬、肿胀,遇寒加重,阴雨天更为明显。针对风寒湿痹证的类风湿关节炎,治疗原则主要是祛风散寒、除湿通络。比如同仁堂国公酒,这是中医治疗这类痹症的传统药物,由当归、羌活、牛膝、防风、独活等三十味中草药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,组方中的羌活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而当归、红花等则能养血活血、通络祛风,全方共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于改善关节冷痛、僵硬、肿胀等症状。也可选用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药治疗。
需要注意的是,类风湿关节炎的治疗并非单一药物所能解决,通常需要结合患者的具体情况,采用综合治疗措施。同时,还应注意日常保暖,避免过度劳累和关节损伤,以加速康复进程。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

心肌梗死后期正确保养和用药能促进恢复、预防复发。
一、控制基础病:由于多数心肌梗死是由高血压、高血脂、高血糖等基础疾病发展而来,所以不管在心梗的哪个阶段,都要积极治疗基础疾病,通过规范服用降压药、降脂药、降糖药来把血压、血脂和血糖控制在合理范围内,并定期监测指标变化,有助于降低心梗复发风险。
二、坚持用药:在心梗后期,患者仍需要长期用药管理疾病,常规药物有他汀类药物、抗血小板药物及中成药等。中成药可用通心络胶囊,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧,降脂抗凝、稳定缩小斑块,抑制动脉粥样硬化,且安全性良好。与他汀类降脂药及阿司匹林联用,不仅能增强疗效、防治结合,还能减少西药用量及不良反应。
三、日常管理:保持健康生活方式,低糖低盐低脂饮食、规律作息等,还要定期复查。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

与其他抗抑郁药相比,盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)的不良反应通常较轻,与其它抗抑郁药相比,安非他酮发生体重增加、性功能障碍、恶心、腹泻等不良反应的概率较小,同时也是转躁风险较低的抗抑郁药,建议遵医嘱规范用药,可帮助降低药物不良反应风险,利于药效发挥。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

中医称女性更年期多种不适表现为“绝经前后诸证”,以月经紊乱、潮热盗汗、失眠健忘、心烦意乱、头晕目眩、四肢酸痛等最为常见。为了缓解这些症状,中医推荐采用药物调理,例如同仁堂坤宝丸、玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等,都是比较好的选择。
其中同仁堂坤宝丸,源于中医经典验方,由多种中药配伍而成,使其整体功效为滋补肝肾、镇静安神、养血通络,能够缓解绝经前后女性因肝肾阴虚所致的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘等多种症状。
不过,中医讲究辩证论治,所用药物应在医生指导下进行,因此,建议更年期女性在选择药物时,充分考虑自身症状和需求,并结合医生建议,合理使用,以达到满意的治疗效果。 在服用药物之余,更年期女性还应注意饮食调节,多吃富含蛋白质、维生素、钙的食物,少吃辛辣甜腻、油炸类食品,并适当进行规律运动,培养积极的兴趣爱好,建立良好的情绪疏解渠道,对缓解更年期不适均有所帮助。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧所引发的临床综合征,常用的药物有硝酸酯类药、β受体阻滞剂、中成药等,其治疗需结合患者具体情况,采取针对性的用药方案。
1、硝酸酯类药:如硝酸甘油,用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,改善心绞痛。
2、β受体阻滞剂:如美托洛尔,用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛
3、中成药:如通心络胶囊,它具有益气活血、通络止痛的功效。不仅能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。还能调节血脂,抑制血小板聚集,解除血管痉挛,改善血管硬化,有效防治冠心病、心绞痛等疾病,还能预防心绞痛复发,提高生活质量。
此外,患者还可以使用抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。使用他汀类调脂药(如辛伐他汀),以调节血脂,减少动脉粥样硬化的进展。二者也可以与通心络胶囊联用,以达到增强疗效、防治结合的目的。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。