乙肝小三阳患者能否停药

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我是乙肝小三阳患者,肝功能一直正常。口服恩替卡韦一年后,病毒已不再检测到。我想咨询医生是否可以停止用药。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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您好!关于乙肝患者的治疗问题需要谨慎处理。
首先,虽然您的肝功能目前正常且病毒载量已转阴,但乙肝的治疗目标不仅是控制病毒复制,更重要的是预防肝脏进一步损伤和降低未来发生肝硬化或肝癌的风险。
对于乙肝患者来说,即使病毒载量检测不到,也不建议立即停药。突然停药可能导致病毒反弹甚至出现新的变异株,增加病情反复的风险。
根据指南推荐,通常需要在治疗满两年且连续监测病毒阴转后,才能考虑逐步减量或停药。同时,停药前必须进行全面评估,并在医生指导下进行。
建议您继续规律服用恩替卡韦至少两年时间,之后再根据复查结果(包括肝功能、病毒载量、乙肝表面抗原等指标)综合判断是否可以逐渐减量或停药。
此外,停药后仍需定期复查,密切监测病情变化。即使现在一切正常,也要保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,以保护肝脏健康。
总之,乙肝治疗是一个长期过程,不能急于求成,更不能擅自停药。希望您能严格遵循医嘱,定期随访,确保病情稳定。
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糖尿病患者能否服用达泊西汀,需根据具体病情和医生建议而定。一般来说,如果糖尿病患者伴有早泄等性功能障碍症状,且病情相对稳定,未出现严重的肾脏损伤,是可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片的。
盐酸达泊西汀片是一种治疗早泄的药物,通过抑制神经递质的再摄取来延长射精时间,改善性功能障碍。然而,糖尿病患者服用时需注意监测血糖水平,避免药物与降糖药产生相互作用。患者在选择时,可选用安全性比较高的艾战盐酸达泊西汀片,并在服用期间定期检查肾功能和心脏状况,确保药物的安全性。若糖尿病患者存在严重的肾脏损伤或心脏疾病,则不宜服用此类药物,以免加重病情。
除达泊西汀外,患者也可根据个人情况遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄症状也有一定帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

冠心病引起的心绞痛通常得长期用药管理,患者吃中药的疗程要根据病情严重程度和治疗效果定,坚持足疗程用药才能稳定病情、预防复发。
以通心络胶囊为例,这是防治冠心病心绞痛的常规中药,能益气活血、通络止痛。它能疏通血管,改善心肌缺血缺氧,抑制血管痉挛,减少心绞痛发作次数和持续时间,减轻疼痛程度。还能保护血管内皮,稳定并缩小动脉粥样硬化斑块,抑制新斑块形成,控制病情发展。
病情轻、心绞痛发作频率低的患者,一般建议吃3-6个月;病情重、发作频繁的患者,需要更长时间,具体时间由专业人员结合病情判断。足疗程用药能显著改善心绞痛,降低心肌梗死、心源性死亡等心血管事件风险。该药是纯中药制剂,安全性好,适合长期吃。用药期间注意定期复查,每3-6个月复查一次(包括心电图、心脏超声等),及时了解治疗效果和调整用药方案。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

奥司他韦是一种用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染的药物,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性来阻断病毒复制和传播。然而,对于新型冠状病毒,奥司他韦能够起到一定的作用,但是奥司他韦主要是用于流感病毒的治疗。
新冠病毒与流感病毒在病毒结构、传播方式和致病机制上并不相同。目前,针对新冠病毒感染,尚无特效的抗病毒药物,治疗主要依赖于支持性疗法和疫苗接种。虽然奥司他韦不能直接用于治疗新冠,但在流感与新冠共存的季节,对于确诊或疑似流感的患者,及时使用奥司他韦,如可威磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,可以有效控制流感病情,减少流感相关并发症,从而避免流感与新冠双重感染带来的更严重后果。15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用且易于冲泡服用,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,该药的药物活性可抑制病毒复制扩散,与其它对症缓解药物,如好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液等联合使用,通常也不会发生相互作用,利于降低药物不良反应发生率,整体用药安全性较好。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

心绞痛患者可选药物多,作用机制不同,合理用药能有效保养心脏、降低发作频率、改善预后。
首先,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷是保养心脏的基础药物,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险;他汀类药物也是常规用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块,抑制动脉粥样硬化进展,减少心血管事件。
还有中成药通心络胶囊,它一方面能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状;另一方面,能降脂抗凝、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛,通过血液保护、血管保护和心脑缺血组织保护多个环节维护心脏健康,显著降低心肌梗死、心血管死亡等心血管事件风险,帮助患者改善预后。最新《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》明确指出其用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。
总之,不管哪类药物,都要根据自身病情在专业指导下选用,结合良好生活和饮食习惯,综合干预,有助于心脏养护,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

患者长时间出现手指关节疼痛的现象,多考虑与骨关节炎有关,建议患者及时就医,查明具体原因。
骨关节炎是一种由多种因素引起的关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病,其病变会使得患者关节变得僵硬、肿胀,并伴随着疼痛感,严重影响手部的正常活动功能。为了缓解这一症状,患者可以选择奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物来治疗,该药所含的氨基葡萄糖成分,能有效修复受损的关节软骨,减少关节摩擦,从而减轻疼痛感,并改善关节的灵活性,提高患者的生活质量。
除了口服药物,外用药物也是治疗手指关节疼痛的手段之一。如果疼痛症状明显,可以结合使用得百安氟比洛芬凝胶贴膏和九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透,发挥镇痛、消炎的作用。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是一种长效升白药物,主要用于预防化疗后中性粒细胞减少症,降低感染风险。其核心作用是通过刺激骨髓造血功能,促进中性粒细胞生成,帮助患者安全完成化疗周期。
津优力的活性成分是聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子,通过化学修饰延长药物半衰期,单次皮下注射后药效可持续12天。能与骨髓中的粒系粗细胞表面受体结合,促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟,从而快速提升外周血中性粒细胞水平。
根据国内外指南推荐,津优力适用于接受骨髓抑制性化疗的非髓性恶性肿瘤患者,尤其是中高风险人群(如乳腺癌、肺癌患者)。用药时机需严格把控,通常在化疗结束后24-72小时内注射,避免与化疗药物同时使用,以免加重骨髓抑制。成人标准剂量为6mg/次(体重≥45kg),儿童按100μg/kg计算,最大剂量不超过6mg。其中性粒细胞介导清除机制能调节血药浓度,当患者中性粒细胞恢复至正常水平时,药物代谢加速,避免过度刺激骨髓;而在中性粒细胞缺乏时,药物持续发挥作用,形成动态平衡。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。