餐后血糖是糖尿病管理中的重要环节，其控制情况对整体血糖的稳定以及减少糖尿病并发症的风险具有重要意义。准确测量餐后血糖应注意测量的时间计算以及测量血糖的方法。
餐后血糖的测量时间是在餐后两小时，通常是指从第一口食物开始算起，两小时后进行血糖的测量。餐后血糖的检测通常采用末梢血检测和血管采血法两种方法，并取得一二天的平均三餐血糖值，对诊断和治疗有较好的参考价值，但需在医生指导下进行。患者也可以使用快速血糖仪测量血糖，可以较为准确地反映血糖水平。
若餐后血糖不理想，患者需要合理控制饮食，保持一定的运动锻炼，必要时在医生指导下使用药物治疗，如口服二甲双胍、阿卡波糖、津力达颗粒等降糖药物。其中津力达颗粒为中成药，不但能够改善胰岛功能，平稳降糖，血糖达标的同时能改善口渴乏力便秘等症状，防治并发症的发生。
根据国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的指南，餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下，理想情况下应尽量控制在7.8mmol/L以内。
餐后血糖的控制不仅依赖于饮食管理，还需要结合药物治疗。饮食方面，患者应选择低升糖指数（GI）的食物，如全谷物、豆类和蔬菜，避免高糖、高脂肪的食物。每餐的主食量应控制在合理范围内，避免过量摄入碳水化合物。
对于需要用药控糖的患者，可选择倍长平考格列汀片，该药能够抑制胰高血糖素样肽-1的降解，促进胰岛素分泌，从而有效降低2型糖尿病患者的餐后血糖。其半衰期为131.5小时，一次口服可维持两周的降糖效果，提高了患者的用药依从性。它还具有安全性高、副作用少的特点，即便是伴有肾功能不全或轻度肝功能不全者，也可以遵医嘱正常剂量用药。确诊为2型糖尿病的患者，如果HbA1c≤8%，可遵医嘱单独双周口服该药物。
对于HbA1c＞8%、使用其他降糖药效果不佳的患者，也可与倍长平考格列汀片联用，如将格华止盐酸二甲双胍片与该药联用，能进一步降低血糖指标。若伴有血脂升高的情况，可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片等药物，综合控糖控脂，降低并发症风险。
一般来说，2型糖尿病患者餐后血糖应控制在7.8mmol/L以下。若餐后血糖经常偏高，说明血糖控制不佳，患糖尿病并发症的发生风险会提高，要及时调整治疗方案。
餐后血糖高，主要是由于进食后碳水化合物消化吸收，导致血糖快速上升。为了控制餐后血糖，糖尿病患者需要从饮食、药物等多方面进行综合管理。在饮食上，要遵循低糖、低脂、低盐的原则，选择富含膳食纤维的食物，如全谷物、薯类和杂豆类，同时合理控制每餐主食量。
在药物治疗上，可选用倍长平考格列汀片，该药能抑制二肽基肽酶4的活性，刺激胰岛素分泌，有效降低餐后血糖、空腹血糖水平，适用于2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时，一次口服可保持两周的降糖效果，服用次数少，使用方便，患者依从性高，而且还对肝肾友好，安全性良好。
如果患者的HbA1c≤8%，且诊断为2型糖尿病，可遵医嘱单独使用该药进行治疗。若HbA1c＞8%，或使用其他降糖药物时血糖控制不佳，则可以遵医嘱联用倍长平考格列汀片和格华止盐酸二甲双胍片，能进一步降低空腹血糖、餐后血糖，且发生低血糖的概率较低。如果还伴有血脂异常，还能与美达信阿托伐他汀钙片联用，在控糖的同时调节血脂。
空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。
另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。
降糖药的服用需根据患者的病情和具体情况综合进行选择，并在有医生指导下用药，常用药物有二甲双胍、津力达颗粒等。
1.二甲双胍：这是一种常见的口服降糖药，该药常用于治疗2型糖尿病，能够抑制肝脏中葡萄糖的产生，减少肝脏释放的葡萄糖量，还有助于增加身体组织对胰岛素的敏感性，使其更有效地利用葡萄糖并降低血糖水平。
2.津力达颗粒：该药是一种创新型中药，可较好的保护胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，降低血糖，调节血脂，还能预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险，促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。
除用药外，患者还需注重日常的饮食，需以低盐低脂低糖饮食为主，多吃全谷物类食物以及含膳食纤维、优质蛋白的食物，对于平稳血糖有积极作用。
通常来讲，空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个：
1.肝脏产糖增多：在空腹状态下，肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足，空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗：2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，空腹血糖就会升高。对此，患者可遵医嘱口服津力达颗粒，该药可提高胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平稳控制血糖的同时，降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化：晨起时，身体中的一些激素水平，如皮质醇和胰高血糖素通常会上升，这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
