肾炎水肿怎么样消肿

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肾炎水肿怎么样消肿
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾炎性水肿通常是由肾脏排泄能力下降、肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活和尿液中存在大量蛋白尿等原因引起的。大多数肾炎性水肿表现为面部和眼睑的水肿,可通过湿敷、控制饮水和使用利尿剂来消肿。
1.局部湿敷:可以交替使用热毛巾和冷毛巾进行热敷和冷敷,促进局部血液循环和淋巴循环。这可以帮助排出多余的水分,从而减轻面部和眼睑的水肿。
2.日常护理:建议晚上不要过多饮水,因为晚上过量的饮水可能导致水分在体内滞留,进一步加重水肿。限制晚上的水分摄入可以减轻肾炎性水肿。如果水肿较轻,可以通过抬高患肢来促进水分吸收。
3.对因治疗:根据病因选择相应的治疗方法。根据尿蛋白量和肾脏病理情况,常规治疗包括使用ACEI、ARB药物治疗。对于特殊情况,如肾病综合征,可能需要使用激素或激素联合免疫抑制剂。积极治疗可以改善肾炎状况,并减轻水肿症状。
4.利尿剂治疗:对于出现肾病综合征和全身水肿的病情,除了加强其他治疗外,利尿剂的应用也很重要。常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。一般会选择袢利尿剂如呋塞米或托拉塞米进行消肿,这些药物可以快速帮助排除体内多余的水分,缓解水肿。
此外,肾炎性水肿患者在日常生活中应注意限制盐分摄入,并注意休息。充足休息可以避免体内水分在一处过多滞留,有助于减轻水肿。当患者出现大量蛋白尿时,也可以考虑通过静脉输注血浆或白蛋白来改变血浆的胶体渗透压,减少组织间的水分积聚,缓解水肿症状。
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相关问答

可以通过利尿剂的方式,通过肾脏的方式把尿排出去,使水肿减轻。通过透析的方式,比如腹膜透析,作用比较缓慢,代谢也相对慢一些。还有血液透析,代谢特别快,很快就会使身体内的浮肿消失,但是透析的方式仅限于终末期的肾病。

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肾炎水肿一般多考虑为肾病综合征而引起的这种水肿低蛋白血症的一种表现。要到专业的室内课来检查,24小时蛋白定量和肾脏功能怎样才能做出一个明确的判断来选择药物进行干预的治疗方式。

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肾炎可能会水肿,但并不是所有的肾炎都会出现水肿。大部分的肾炎在出现血尿蛋白尿的同时,可以出现钠水储留,也就是临床表现为水肿,高血压等。而有一种类型的肾炎,不去检查尿常规,根本不能发现异常。临床上没有任何的症状,既没有水肿,也没有高血压,也没有任何的不适,这种类型的肾炎称为隐匿性肾小球肾炎。常在定期查体时发现。

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肾炎性水肿可以用利尿的药物来医治。应用含有液体潴留心力衰竭的药物。但是应用的时候需要注意,应用3-5天,待水肿消退了以后就停止应用。因为应用时间过长,容易引起低钾血症。

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肾炎性水肿严重,肾脏疾病导致的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿的根本原因是原发性的水钠潴留,血容量增加。水钠潴留主要是肾小管对钠的重吸收增加,而不是Gfr下降。肾病性水肿的原因有两方面,一是大量蛋白经尿丢失,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,血浆内液体流入组织间隙内。

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肾炎水肿应该进行局部的处理,对于梗阻部位的病变,可用局部处理来解决。比如用血管移位再吻合,结石摘除术等,对于局部压迫过长,已经造成输尿管损坏的,应该注意此段输尿管切除,然后再吻合,对于梗阻已经造成肾脏严重积水的,需要做造瘘引流。

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