肾炎水肿应该怎么恢复

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我患了肾炎,现在有些水肿,很疼痛,我也不知道应该怎么办,肾炎水肿应该怎么恢复?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾炎水肿应该进行局部的处理,对于梗阻部位的病变,可用局部处理来解决。比如用血管移位再吻合,结石摘除术等,对于局部压迫过长,已经造成输尿管损坏的,应该注意此段输尿管切除,然后再吻合,对于梗阻已经造成肾脏严重积水的,需要做造瘘引流。
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肾炎水肿应该进行局部的处理,对于梗阻部位的病变,可用局部处理来解决。比如用血管移位再吻合,结石摘除术等,对于局部压迫过长,已经造成输尿管损坏的,应该注意此段输尿管切除,然后再吻合,对于梗阻已经造成肾脏严重积水的,需要做造瘘引流。

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肾炎水肿的治疗,分为一般治疗、对症治疗和病因治疗。一般治疗,要低盐饮食。因为肾炎的水肿,有一部分原因是水钠潴留所引起的,建议每天摄入的含盐量要小于3克。对症治疗,水肿以后,可以使用利尿剂来达到利尿消肿的作用。

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肾炎可能会水肿,但并不是所有的肾炎都会出现水肿。大部分的肾炎在出现血尿蛋白尿的同时,可以出现钠水储留,也就是临床表现为水肿,高血压等。而有一种类型的肾炎,不去检查尿常规,根本不能发现异常。临床上没有任何的症状,既没有水肿,也没有高血压,也没有任何的不适,这种类型的肾炎称为隐匿性肾小球肾炎。常在定期查体时发现。

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肾炎性水肿可以用利尿的药物来医治。应用含有液体潴留心力衰竭的药物。但是应用的时候需要注意,应用3-5天,待水肿消退了以后就停止应用。因为应用时间过长,容易引起低钾血症。

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肾炎性水肿严重,肾脏疾病导致的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿的根本原因是原发性的水钠潴留,血容量增加。水钠潴留主要是肾小管对钠的重吸收增加,而不是Gfr下降。肾病性水肿的原因有两方面,一是大量蛋白经尿丢失,低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,血浆内液体流入组织间隙内。

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水肿是肾炎的一种常见的临床症状,针对肾炎引起的水肿,治疗上分成两个方面如果浮肿比较明显,比如浮肿超过膝盖,可以使用利尿剂,尿量多一些以后能够缓解浮肿,对于肾炎的患者,消肿并不是治疗的主要目标,并不需要积极利尿消肿,因为消肿比较明显,可能会导致尿蛋白增多,反而对肾脏不利、明确肾炎的病情程度,如果24小时尿蛋白定量超过1克以上,需要使用糖皮质激素控制肾炎的炎症状态,这样能够从根本上解决问题。

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