通常情况下，有孕囊是可以进行药物流产的，但是患者必须在医生指导下根据孕囊的大小选择合适的时间。孕囊大小一般需要是1.5-2.0cm之内，进行药物流产效果才会比较好。如果孕囊低于1cm，有可能会到之后药物流产失败。另外如果孕囊超过2cm，药物流产的药效不够，可能会造成流产不全的情况。因此患者必须要及时到医院进行观察，在医生指导下进行药物流产，判断孕囊是否成功排出。
根据提供的信息目前的情况不适合做药物流产，现在有胎心胎芽应该在50天以上，药物流产适于怀孕49天以内的宫内早孕。目前的情况建议到当地正规医院进行无痛人流手术比较安全可靠。术后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁。
怀孕49天之内都可以做药流的，孕囊太小做彩超可能看不清，一周左右再做个彩超看看，宫腔里的孕囊，至少大于1.0厘米以上，才能够确定是宫内怀孕，才可以做药物流产，还不确定是宫内怀孕，没办法做药物流产。
做B超检查在宫腔内没有看到孕囊是不可以用药流的，过几天再去医院做B超复查看看，确定孕囊在宫腔内才能用药流。平时生活饮食规律，注意腹部保暖，多吃清淡的饮食，不要吃生冷辛辣刺激性食物，营养搭配均衡，增强免疫力。
孕囊超过2cm还是可以选择药流的，加强营养较好，注意休息即可，同时要积极复查子宫的恢复情况，短时间禁止性生活较好，预防交叉感染的可能较好，不要吃辛辣刺激性的食物，注意预防局部的卫生。