孕囊超过2cm还是可以选择药流的，加强营养较好，注意休息即可，同时要积极复查子宫的恢复情况，短时间禁止性生活较好，预防交叉感染的可能较好，不要吃辛辣刺激性的食物，注意预防局部的卫生。
一般情况下，20mm以上的孕囊大约在怀孕45天左右，可以考虑药流。但具体需及时就诊，由医生根据实际判断后选择是否药流。具体分析如下：
通常来讲，怀孕以后超声能够看到孕囊的时候一般是在五周以后了。而20mm以上的孕囊基本上能够看到胚芽，甚至看到明显的胎心博动。药物流产是怀孕50天内流产的首选，但若超过50天，孕囊超过20mm不多，也可以考虑药物流产。若怀孕50天至70天可选择药物流产或手术清宫，此期间，药物流产不干净的几率增加，而孕期70天以上则不建议药物流产，建议手术清宫。
通常情况下，有孕囊是可以进行药物流产的，但是患者必须在医生指导下根据孕囊的大小选择合适的时间。孕囊大小一般需要是1.5-2.0cm之内，进行药物流产效果才会比较好。如果孕囊低于1cm，有可能会到之后药物流产失败。另外如果孕囊超过2cm，药物流产的药效不够，可能会造成流产不全的情况。因此患者必须要及时到医院进行观察，在医生指导下进行药物流产，判断孕囊是否成功排出。
根据提供的信息目前的情况不适合做药物流产，现在有胎心胎芽应该在50天以上，药物流产适于怀孕49天以内的宫内早孕。目前的情况建议到当地正规医院进行无痛人流手术比较安全可靠。术后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁。
五六周是可以药流的，但一定要经过b超检查确定在宫腔内再进行药流，之后注意观察阴道流血情况和宫腔内容物是否排出。平时注意休息和保暖，一个月内不能同房，不吃寒凉，辛辣刺激的食物。
做B超检查在宫腔内没有看到孕囊是不可以用药流的，过几天再去医院做B超复查看看，确定孕囊在宫腔内才能用药流。平时生活饮食规律，注意腹部保暖，多吃清淡的饮食，不要吃生冷辛辣刺激性食物，营养搭配均衡，增强免疫力。