没有孕囊一般是不能药流的，药流一定要在B超下确认是宫腔内怀孕才可以的，同时要在怀孕49天内，现在没有发现孕囊，可以一周后再复查看看的，同时需要多注意个人卫生，在这期间禁止同房等。
通常情况下，有孕囊是可以进行药物流产的，但是患者必须在医生指导下根据孕囊的大小选择合适的时间。孕囊大小一般需要是1.5-2.0cm之内，进行药物流产效果才会比较好。如果孕囊低于1cm，有可能会到之后药物流产失败。另外如果孕囊超过2cm，药物流产的药效不够，可能会造成流产不全的情况。因此患者必须要及时到医院进行观察，在医生指导下进行药物流产，判断孕囊是否成功排出。
药流孕囊没有排出，可能会出现出血量较少、早孕反应等症状。
药流孕囊没有排出，所以患者出血量较小，并且还会持续出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻、腹痛等早孕反应，情绪波动也较大，表情淡漠或急躁易怒，建议患者立即就医。否则如果孕囊在宫腔内停留时间过长，可能会引发宫腔感染，出现发热、腹痛等症状，对患者身体伤害较大。如果确定孕囊未排除，建议患者行清宫治疗，并于两周后复查妇科彩超，观察子宫的恢复情况。
药流流产服用最后一次药物后八小时孕囊还没有排出这考虑是药流失败的情况，需要去医院检查一下考虑去医院做B超检查一下，药流失败不能排出考虑及时去医院清宫的，注意休息，避免劳累，加强营养，流产后要禁止性生活一月，注意做好复查。
药流三天后孕囊还没完全排出需要去医院清宫治疗，以免出血过多。流产后要注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，不要过度活动，注意外阴卫生，尽早去医院做清宫术，术后在医生指导下进行药物治疗。
一般孕囊应在最后一次流产后3天内排出。在服用最后一次流产药物后的6-8小时内，可能会排出体外。如果长时间没有出血或没有孕囊，这很可能是失败了。因此，也有可能尽快安排彩色多普勒超声检查是否有腹痛。如有必要，可以选择刮宫手术。不要吃生食或冷食。