股骨头坏死容易和腰椎间盘突出混淆，腰椎间盘突出合并有腰部酸痛，可以到医院拍个腰椎和髋关节的ct检查确诊，股骨头坏死可以通过物理治疗做一下短波热疗，还可以配合服用抗炎药缓解疼痛。
股骨头坏死的原因主要有两种：一是由于股骨颈骨折的复位不好，导致股骨头中的负重骨小梁在负重区的承载力下降，从而产生了应力损伤。二是由于非外伤引起的股骨头坏死。根据病因，在防治股骨头坏死时，要避免使用激素等。与此同时，在日常生活中也要注意不要过度饮酒。酗酒和激素是非创伤股骨头坏死最重要的原因。长期大量服用激素造成骨质疏松也会造成股骨头坏死。
股骨头坏死与腰椎间盘突出的区别有以下几点：
股骨头坏死和腰椎间盘突出症是两种完全不同的疾病。股骨头的坏死是由于激素的大量使用和大量饮酒、创伤造成股骨头的缺血，产生坏死性的表现。表现为患者髋部的疼痛。活动受限、僵硬，可以表现出行走的跛行和双下肢的不等长。可以通过早期的查体，以及X线片来明确有无股骨头坏死的发生，以及髋臼的磨损程度。
腰椎间盘是椎间之间的软骨状的盘形结构，变性，外力等因素容易脱出，压迫到相应的神经，引起相应的症状。而股骨头坏死，则是髋关节股骨头的缺血坏死蹭。后者要严重的多。突出症表现为腰部及下肢放射性疼痛、麻木，而股骨头坏死则表现为髋部疼痛、跛行，影像检查利于区别的。
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：
1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
氨糖能治疗股骨头坏死，原因如下；
对于氨糖的使用，一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用，并且患者同时患有髋关节骨关节炎，髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生，在此类病症下才会建议患者使用氨糖，因为氨糖是属于软骨形成的基质，氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。