胃癌手术后，在癌细胞未发生转移时，是可以先不化疗的，定期做复查，在饮食方面，多注意一些就好，平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，还有一些较清淡的营养类的煲汤。
一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
胃癌术后尤其对于中晚期胃癌化疗是为了预防远处转移和减少复发几率。很多时候癌症被发现时都是中晚期了，化疗就成为控制病情进展，防止远处转移和复发的必要治疗手段。因为手术只是切除了肉眼可见的病灶，不能排除还有癌细胞的残留，因为癌细胞肉眼是看不到的，通过化疗可以杀灭可能残存的癌细胞，所以说化疗还是有必要的。
三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
胃癌手术后一期的胃癌患者，手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者，在根治性的手术之后，是需要进行规范的辅助化疗。化疗方面还包括一些特殊类型的化疗，比如腹腔热灌注化疗。化疗周期是每三周一次，一共要进行八个周期。