胃癌术后尤其对于中晚期胃癌化疗是为了预防远处转移和减少复发几率。很多时候癌症被发现时都是中晚期了，化疗就成为控制病情进展，防止远处转移和复发的必要治疗手段。因为手术只是切除了肉眼可见的病灶，不能排除还有癌细胞的残留，因为癌细胞肉眼是看不到的，通过化疗可以杀灭可能残存的癌细胞，所以说化疗还是有必要的。
胃癌手术后，在癌细胞未发生转移时，是可以先不化疗的，定期做复查，在饮食方面，多注意一些就好，平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，还有一些较清淡的营养类的煲汤。
胃癌手术后一期的胃癌患者，手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者，在根治性的手术之后，是需要进行规范的辅助化疗。化疗方面还包括一些特殊类型的化疗，比如腹腔热灌注化疗。化疗周期是每三周一次，一共要进行八个周期。
早期胃癌病人在手术以后不需要进行静脉化疗，但是需要密切随访和观察。胃癌主要发生于胃窦部，早期胃癌是指病变位于黏膜和黏膜下层，早期应该及时选择手术治疗。
常规的化疗疗程是六次，如果是身体条件不是很好，可能化疗了一两次或者两三次以后，白细胞太低很难正常的维持，那么后面的化疗可能就不能顺利的进行，所以胃癌术后的化疗次数还是需要看每次化疗后身体的反映情况。
胃癌术后是否需要化疗是由病理分期决定的；若肿瘤浸润超过肌层，并且淋巴结有转移的病人需术后化疗；若肿瘤浸润局限于肌层，但存在高危因素的病人也需要术后化疗，在医生看来，除非极早期的胃癌，绝大多数胃癌都需要化疗。