冠心病主要临床表现通常是心前区疼痛。
冠心病是发病率较高的疾病，通常以心前区的疼痛为主要临床表现，主要是由于身体的活动，或者是情绪的波动引起的，以心绞痛、挤压痛为主，也有憋闷的感觉，从胸骨后面到心前区，一直到左肩、左臂，甚至是小拇指和无名指。有的病人会出现心脏不舒服、心悸、乏力、消化不良等症状，甚至会出现猝死的情况，还可能会出现发烧、出汗、恐惧、恶心、呕吐等症状。
冠心病检查的主要方法有如下几项：
1、心电图：心电图的检查是最早，也能够最直接的对病情有一个初步的判断的检查方法。心电图使用也比较方便，当患者病情变化时，可使用动态心电图检查，并且对病情能够有很好的一个判断。
2、核素心肌显像的检查：核素心肌显像能够根据患者的病史以及心电图不能检查的一些地方，能够排除是不是有心绞痛，或者冠心病的可能。
无痛性冠状动脉粥样硬化心脏病与抽烟有关。
非典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并不罕见，主要见于高龄老人、糖尿病患者或抽烟成瘾患者。糖尿病患者合并冠心病时，主要是因为其神经受损，而老年冠状动脉病变则是因为其通发率增高或者是侧支循环良好，所以不会出现冠心病的相关表现。没有明显的临床征象，且有明显的心肌缺血征象。对于患有冠状动脉疾病的病人，应以低盐、低糖、低脂、清淡饮食、多吃粗粮、多补充维生素、矿物质、微量元素等。饮食上要多吃含镁、铬、锌、钙、硒的食物。
冠心病的病因首先是血脂异常，只有在血循环中，才会出现抑制蛋白。低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的关键因素，对血管、心脏有明显的保护作用。
第二，高血压，是动脉硬化冠心病的主要病因，它会导致冠状动脉的铝坯受损，使血栓形成更加严重。
第三，糖尿病是冠心病最主要的病因之一。
第四、吸烟，吸烟会使动脉硬化加重，是一种独立的危险因素。
第五，遗传因素，冠心病是遗传因素，比正常人高2-3倍。
第六、运动少的人易患冠心病。
第七，年龄一般在49岁以后进展较快，冠心病患者多为中老年人，男性多于女性。
第八、酒精摄入过多，会导致冠心病。其他因素如肥胖，缺乏维生素也是一个重要因素。
临床表现有可能有各种情况，那么主要的一些典型表现就是有可能有胸痛的症状，那么这种胸痛有可能有一些诱发因素，那么治疗可以通过扩张血管等方式来进行治疗。平时多注意休息。