无痛性冠心病病因是什么

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无痛性冠心病病因是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
无痛性冠状动脉粥样硬化心脏病与抽烟有关。
非典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并不罕见,主要见于高龄老人、糖尿病患者或抽烟成瘾患者。糖尿病患者合并冠心病时,主要是因为其神经受损,而老年冠状动脉病变则是因为其通发率增高或者是侧支循环良好,所以不会出现冠心病的相关表现。没有明显的临床征象,且有明显的心肌缺血征象。对于患有冠状动脉疾病的病人,应以低盐、低糖、低脂、清淡饮食、多吃粗粮、多补充维生素、矿物质、微量元素等。饮食上要多吃含镁、铬、锌、钙、硒的食物。
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无痛性冠状动脉粥样硬化心脏病与抽烟有关。
非典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并不罕见,主要见于高龄老人、糖尿病患者或抽烟成瘾患者。糖尿病患者合并冠心病时,主要是因为其神经受损,而老年冠状动脉病变则是因为其通发率增高或者是侧支循环良好,所以不会出现冠心病的相关表现。没有明显的临床征象,且有明显的心肌缺血征象。对于患有冠状动脉疾病的病人,应以低盐、低糖、低脂、清淡饮食、多吃粗粮、多补充维生素、矿物质、微量元素等。饮食上要多吃含镁、铬、锌、钙、硒的食物。

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冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主,也有部分患者只是胸闷。
通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的,在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛,也可以影响大多数的心前区,可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指,但有时会出现濒临死亡的感觉,通常会强迫病人马上停止运动,严重的还会出现出汗。一般来说,这种痛苦,最多也就是一到五分钟。

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冠心病不会引起关节疼痛。
但风湿性心脏病会出现风湿性关节炎,导致关节疼痛。建议患者需排除冠心病引起关节疼痛的可能,去正规医院做详细检查,如风湿免疫系列局部关节片,明确是否是由于风湿性关节炎骨质增生所导致的症状,同时应在医生的指导下进行针对性治疗。冠心病患者,要保持愉悦心态,避免情绪激动、勿过度疲劳、禁止熬夜,维持良好的生活习惯更利于缓解疼痛。

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,患有冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会引起胃痛。
如果长期使用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的药,会造成胃部的不舒服,从而造成胃部疼痛。上腹部胀痛、腹痛等是冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的胃肠疾病。尤其是在剧烈的疼痛中,往往伴随恶心呕吐。急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等都会被误认为是引起胃肠的疾病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人应该选用对胃没有太大作用的药物,同时也可以减轻冠状动脉粥样硬化性心脏病的病情,延缓动脉硬化的发生。另外还要注意吃一些清淡、易消化的食品,避免高脂肪、高蛋白、高脂肪的食品。

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冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。
心绞痛是一种冠心病,其发作的特点是典型的心绞痛发作,可以在24个小时内发生,但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作,主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的,如果在体力活动后休息,而不是在体力活动中突然发作,那么就不能确诊为心绞痛。

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冠状动脉粥样硬化会导致手部疼痛。
冠心病的常见症状是在劳累、情绪激动、进食、锻炼后,会有心前区或者胸骨后压榨样、紧缩样或者是烧烫样的疼痛,这种症状可以向肩背部、左臂、左手食指、无名指等部位辐射,如果左手无名指、食指感到疼痛,则应考虑是心肌缺血、冠心病。如果确诊为冠心病,需要进行冠状动脉ct和冠状动脉造影,来查明疾病的具体严重情况。

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