动脉硬化该如何治疗

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动脉硬化该如何治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
动脉硬化的治疗主要是延缓动脉硬化的进展,避免动脉硬化部位的血栓形成而引发相应靶器官的事件。我们在动脉硬化治疗当中,延缓动脉硬化进展主要是他汀类药物的治疗,他汀类药物主要通过降低胆固醇来减少胆固醇在血管内膜下的沉积。同时他汀类还有一定的抗炎作用,阻止动脉粥样硬化的进展。再有一个就是抗血小板的药物,抗血小板药物目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,主要是通过抑制血小板的聚集来抑制动脉硬化部位的血栓形成。
由于动脉粥样硬化,比如在冠状动脉发生了动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,可以造成冠状动脉管腔的急性闭塞而引发急性心肌梗死。而如果动脉硬化发生在脑血管,脑血管部位的动脉硬化的斑块破裂,也可以带来急性脑梗死或者短暂脑缺血发作,所以动脉硬化的治疗主要是针对这两方面,同时要控制引起动脉硬化的其它危险因素,包括血糖、血压和血脂。
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相关问答

一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式来检查:
动脉硬化可以通过生化检查、血常规、X光片、动脉造影、多普勒超声检查等方式检查出来。超过40的患者,若发现有主动脉变窄或畸形,则说明有主动脉瘤。出现头晕、步态不稳定等症状时,应考虑是由于基底动脉粥样硬化导致的脑供血不足。同时,运动后有心前区的疼痛或者有压力,也有可能是因为冠心病导致的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式检查,具体内容如下:
如果是中老年群体,并伴有高血压、高血糖、高血脂、吸烟等三,则是由于动脉硬化的高风险群体;可以通过动脉彩色超声可以确定血管中的动脉和动脉,尤其是颈部动脉和四肢动脉,如果超声检查显示动脉壁有增厚,并伴随着动脉粥样硬化。另外一些特殊的血管检查设备也能显示出动脉硬化的情况,比如踝肱比率,也就是踝关节的血压和肱骨的血压都在1.0以上,小于0.8就说明是下肢动脉出现了动脉硬化。

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动脉硬化的危害主要是指其供应血液的功能受到影响,从而导致供血不足,诱发各种缺血、缺氧性疾病。动脉硬化标志着人体衰老的开始,所造成的损伤是不可逆的,药物治疗仅能延缓动脉硬化的发生和发展,而并不能达到治好的目的。

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预防动脉硬化,一般要通过在平时生活上调理。饮食上要注意清淡饮食,低脂低钠饮食,低嘌呤,低热量饮食,平时多吃新鲜蔬菜水果。还要加强体育锻炼。每天至少有一小时以上的运动时间。

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动脉硬化的症状,如发生在脑血管,可引起头晕、脑供血不足,严重者可引起脑梗,造成语言障碍和瘫痪。发生在冠状动脉则可引起冠心病,引起胸闷、胸痛、气短,严重者发生心肌梗死。

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动脉硬化可以采用眼底动脉检测、外周动脉检测、运动试验等。
动脉粥样硬化检查的主要手段有:眼底动脉检查用于诊断动脉硬化的主要指标;外周动脉探测是利用脉搏向上肢和下肢传递的时间差异来判断外周动脉硬化的情况;运动试验通常表明心电图上出现了心肌梗死,就说明心肌梗死了;心肺功能测试主要测定心肌和肌肉的氧气消耗,如果下降速度太快,说明病人有冠心病的危险。

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