脊髓型颈椎病做ct能看出来吗

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脊髓型颈椎病做ct能看出来吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
脊髓型颈椎病做CT扫描可以发现异常情况。做CT扫描颈椎间盘可以发现颈椎间盘突出及压迫脊髓程度。颈椎间盘突出阶段常见有颈4~5,颈5~6,颈6~7,因此扫描水平应定位此三个椎间隙,但颈椎有7个节段,可以发生其他节段的间盘突出及椎管狭窄。而CT扫描通常只能扫描3个节段,因此CT扫描不是脊髓型颈椎病的主要检查手段,颈椎核磁共振检查才是脊髓型颈椎病的常用检查方法。
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脊髓型颈椎病是不能自愈的。
脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般全麻,取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度。在病变颈椎平面,由颈前部中线到左侧或右侧胸铠乳突肌前缘,做左侧和右侧横切口长约6~8公分。切口沿皮下组织分别向上和向下剥离。沿胸锁乳突肌前缘切开玩阔肌和深筋膜,显露3~4个椎体范围,应用可调控的Cloward圆钻钻孔椎体后面仅剩余一薄层皮质骨时。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。

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脊髓型颈椎病是指发育性颈椎椎管狭窄、骨质增生与髓核突出、颈椎不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突、黄韧带前凸等因素对脊髓造成持续性或动力性压迫,或脊髓的供血的血管受到压迫或刺激而出现痉挛、狭窄甚至血栓形成,从而引起脊髓受累。

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脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的,病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显,并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生,导致颈椎的椎管越来越窄,对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗,通过手术来打开椎管,解除骨质增生对脊髓的压迫情况,并且要把椎间盘突出的部位予以切除,整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。

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