肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,伤口方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛。肛裂是因为长期的大便干燥引起的,大便干燥会撑裂肛门周围的皮肤,皮肤周围的神经比较敏感,对疼痛特别敏感,进而引起肛门括约肌的痉挛,会产生阵发性的疼痛,疼痛一般会持续几个小时等肛门括约肌松弛之后才会缓解疼痛,这是阵发性的疼痛。
肛裂最常见的原因是便秘,每隔几天排便一次。积聚的粪便的形状将相对较厚,并且粪便在吸水后将相对较硬。排便困难时,大便会擦伤肛门周围的粘膜和皮肤,造成裂缝。如果肛门周围有炎症或长期腹泻,也会引起肛裂。平时,多喝水,多注意肛门的卫生。
肛裂多发生于习惯性便秘的病人,临床症状是排便带血,肛门疼痛。平时都喜欢吃辛辣的食物。严重的情况下都需要进行手术治疗,将肛裂的溃疡,创面切除手术以后,间断的换药,预防感染。
肛裂便血是肛裂的主要症状。肛裂便血的主要原因是由于饮食不节导致大便干结,或者便秘患者由于排便时间延长、大便在肠道内停留时间过多,水分被吸收过多以后大便出现硬结,在排便时将硬结的粪便排出时用力过猛损伤肛管皮肤、引起裂口出现便血情况。
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区,导致此区供血亦较差。肛管与直肠成直角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,故后正中线处最易发生肛裂。