病变要全部切净。修整创缘皮肤，使创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底部生长。电灼止血需仔细。避免损伤外括约肌。术后少渣饮食，以清淡易消化为主，多食用新鲜的水果及蔬菜，避免食用油腻辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。
腰骶麻醉或局部麻醉。术前1日进流质饮食。前排净大便，并剪除肛门周围阴毛。逐渐扩张肛门到4指。自齿状线围绕溃疡做三角形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头及溃疡。如肛管偏紧，则垂直切除部分内括约肌。
肛裂有两种治疗方式，肛裂扩肛术，肛裂切除术。新鲜肛裂和病程短的可用肛裂扩肛术。陈旧性肛裂和病程长的可用肛裂切除术。首先要明确自己是哪一种肛裂，再决定做哪一种手术。
肛裂手术前需要清洁灌肠，防止手术后大便。一般骶麻就可以，属于局部麻醉。手术以后是可以正常大便的，无须担心。手术后痛苦不大，可以耐受。保持局部清洁卫生即可，术后忌酒辛辣食物，多食多纤维食物，保持大便通畅。
肛裂是指肛管皮肤纵形裂开，并形成感染性溃疡。肛裂微创手术是指注射疗法，主要适应于新鲜肛裂，其治疗目的是解除括约肌痉挛、改善局部血循环，利于创口愈合。注射位置可选择长强穴位封闭、局部及肛门括约肌内，具体的药物选择也较多。