严重痔疮最常见症状有大量便血，痔疮脱出不能回纳或者行走或咳嗽时脱出肛外。长期大量便血可引起严重贫血，常见症状有心慌气短，乏力等，对其他脏器也有损伤。严重痔疮脱出不能及时回纳可引起痔嵌顿，可以引起痔核水肿感染坏死。严重痔疮，可以考虑手术治疗。
痔疮严重的情况下会表现为肛门疼痛难忍，伴有出血，尤其是急性血栓性外痔还会伴有发热，而痔疮的发生原因主要是由于习惯性便秘导致的，另外就是长时间的腹压增高，肛门周围长出一圈小肉团。
因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。便血或者肛周坠胀是外痔的症状，但是如果认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤。
外痔不治疗会引起肛门脱出、肿物、便秘、坠胀感、总有便意感。更重要的是如果有痔疮不治疗，很容易造成肛周脓肿或者肛瘘的情况。如果是那样就增加了治疗难度，及时去医院治疗。
外痔疮晚期会出现皮赘性外痔属于长期反复炎症，大便刺激而肛门，局部组织增生的产物。如果想彻底消除，需要通过手术切除。血栓性外痔或者静脉曲张性外痔，急性发作期痔核内的压力较大，从而会形成局部的充血水肿以及剧烈的疼痛。