出现腰椎骨折后脚麻主要是脊髓受压引起的,如果是骨折早期,及时行手术治疗以解除脊髓的受压,避免后期出现脚麻及下肢迟发性瘫痪情况。如果腰椎骨折以后脚麻是后期引起的,这种主要是外伤以后引起了腰部椎间盘损伤引起的椎间盘突出,从而导致神经根受压引起脚麻症状,而这种如果足部麻木不严重,可以采用腰部的牵引理疗,针灸配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。
如果病人没有其他的重大疾病的话腰椎骨折的治疗可以选择保守治疗和手术治疗,只是轻度的骨折并且骨折比较稳定的,卧床休养同时用接骨的药物治疗即可,卧床约2个月,而如果骨折严重、有神经损伤的情况下就要做手术。
对于腰椎骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫,腰背伸直,可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期,可以卧床锻炼为主,康复的短应尽早进行,在伤后1-2天即可进行,这样可以增加腰背部肌力,缓解疼痛。除了硬板床制动,还包括针灸、推拿、按摩等方法。但是如果严重的话去医院接受医生专业的意见。
如果病人没有其他的重大疾病的话腰椎骨折的治疗可以选择保守治疗和手术治疗,只是轻度的骨折并且骨折比较稳定的,卧床休养同时用接骨的药物治疗即可,卧床约2个月,而如果骨折严重、有神经损伤的情况下就要做手术。
腰椎骨折,引起马尾神经损伤,一般会出现双下肢瘫痪的症状。首先要治疗腰椎骨折。一般都要手术治疗,解除骨折或血肿等对于马尾神经的压迫,并以椎弓根钉棒系统进行内固定,术后为了促进神经功能恢复可以口服维生素B1、甲钴胺等药物,及针灸电针等各种理疗措施。
问题分析:腰椎压缩性骨折,L3位置,压缩不到1/3,如果没有下肢麻木等神经损伤症状,可以保守治疗的。也可以手术治疗,手术治疗恢复更好些。
指导建议:腰椎压缩性骨折需要绝对卧床静养两个月以上,过早下地活动,会引起疼痛后遗症。这期间吃喝拉撒都要在床上,不能坐直和下床,可以在吃饭时候适当腰背部垫高30度,注意饮食,清淡易消化,多吃蔬菜,防便秘和腹胀。这样的情况,一般要卧床,不能下地活动,两个小时了翻身一次,整体翻身。整个人,一条线翻身,还要买一个气垫床,预防长期卧床引起的压疮。鼓励多咳嗽,预防肺炎的发生。