股骨颈骨折有前期坏死症状怎么办

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我去年被人推倒后摔到髋关节致股骨颈骨折移位,至今十个月,近期x光片显示有坏死前期症状,这怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
确诊到底是不是存在股骨头坏死的情况,如果是股骨头坏死,应该没有其他有效的方法,只有换股骨头比较好,请先确诊然后再定方案,最根本的方法就是做股骨头的置换。药物的话作用不明确只能暂时性的对症。
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确诊到底是不是存在股骨头坏死的情况,如果是股骨头坏死,应该没有其他有效的方法,只有换股骨头比较好,请先确诊然后再定方案,最根本的方法就是做股骨头的置换。药物的话作用不明确只能暂时性的对症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术


意见建议:最好还是采用手术治疗,股骨头置换术

罗程外科湖北省中医院已帮助用户:49462
擅长:骨科脊柱股骨头

指导意见:一般股骨颈骨折,挫伤滋养血管会,导致,股骨头坏死,大部分是,没有这种情况的

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擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,阑尾炎,胆囊息肉,腹膜炎,胆道感染,低血容量性休克,胃溃疡性穿孔,胆石性肠梗阻

国内外股骨头坏死的治疗方法
1)、手术疗法,常用①髓蕊减压术、②血管束移植术,③带血管蒂或肌蒂骨瓣移植术,④人工关节置换术,⑤旋转截骨术。①术虽能减低股骨头内压力,但难治愈该病;②③术植入血管或骨可以复活,但难于恢复股骨头骨小梁的特殊结构;④术因为手术后并发症和排斥反应及使用寿命等原因,只适用于全身情况良好的老龄和晚期患者,因为一旦手术失败再无补救措施;⑤术对股骨头力线和负重点等作了改变,但很难控制坏死的发展。
(2)、介入疗法:介入疗法的初衷是将一些具有溶栓、扩张血管和营养作用的药物,通过导管注入对股骨头血运有超选择性的血管之中,进而改善缺血状态,而事实上,它改善血运的作用比较短暂,坏死骨质的恢复却是一个很温、漫长的过程,仅靠几次短期的药物扩张治疗是难于彻底解决骨坏死修复问题。
(3)、保守疗法:支具、理疗、针灸、按摩、中药等保守疗法。各地应用方法不尽相同,疗效差异较大。
(4)、中药治疗。
(5)、中西医结合治疗。

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擅长:中医

指导意见:你好,根据你描述的问题,4字征阳性仅仅是判断髋关节病变,但不能看到股骨头缺血性坏死,最好是行髋关节三维ct检查了解病灶情况

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擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑膜炎,股骨颈骨折,髌骨骨折,跟骨骨折,骨损伤,腱鞘囊炎

病情分析: 你好!股骨颈骨折发生股骨头坏死机率约为20-40%。其中,股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。对于头下型股骨颈骨折,坏死达80%。
意见建议:1、定期复查。2、减少负重。

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