这个判断腰痛是脊椎骨骼和肌肉疼痛，最简单的方法是根据部位判断的，腰椎间盘突出一般表现为脊椎棘突附近压痛，腰肌劳损，肌肉痛表现为脊柱两侧肌肉弥散性疼痛。描述现在有哪些不适的症状，有腰痛主要考虑是否是腰肌劳损或是腰椎骨质增生，可以做个腰椎的CT检查或是X线检查。
用疼痛性质来判断是肌肉痛还是神经痛。对于肌肉的疼痛，主要以胀痛为主，偶尔会出现明显的刺痛，局部按压时疼痛会明显地加重，还会有明显的压痛点，在休息时症状会缓解。神经性的疼痛是神经支配的区域，没有明显的压痛点，在休息时疼痛照样出现。肌肉疼痛要注意卧床休息，不要进行繁重的体力活，以免造成肌肉拉伤。神经痛要注意保护腰部和患肢，睡硬板床，多补充维生素。
应该考虑肩周炎的可能的，肩周炎虽然不是一种危、重、急症，但也需要积极治疗。目前来讲运用按摩、理疗都有良好的治疗效果。如能注意家庭养护，进行功能锻炼，才能促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。
患者有肌张力，需要做全面的体检来判断。
首先要看病人的肌肤有没有瘀血，问病人有没有肌肉劳损，皮肤上有没有紫色斑点，有没有肌肉撕裂的情况。肌电阻试验主要是让病人自己做屈曲运动，在进行抵抗的时候，如果感觉到了局部的疼痛，就可以知道是不是有了肌肉的受伤。也可以做B超和核磁共振等，看看有没有撕裂，需要做外科手术。
健身肌肉酸疼可以采取药物治疗、物理治疗等。
健身肌肉酸疼，是由于肌肉长期反复受力牵拉，导致肌肉的肌细胞水肿。这样会导致肌肉疼痛，建议在运动后进行肌肉的放松。还可以通过对肌肉酸痛的部位进行热敷，促进肌肉的血液循环，促进水肿的消失。如果需要的话，可以使用活血化瘀的药物进行治疗，可以帮助水肿的消退，减轻肌肉酸痛。如果患者出现了肌肉酸痛的症状，那么可以通过口服非甾体类消炎药物、针灸理疗等方法来改善患者的生活质量。
健身全身酸痛应该继续，但是要降低运动强度，以拉伸项目为主。健身全身酸痛是由于剧烈运动引起全身肌肉出现乳酸增多，乳酸可以刺激肌肉在休息2-3天左右，症状会逐渐的缓解至消失，可以考虑局部的热敷、理疗、按摩、拔火罐等。
