膝盖里有骨渣必须做关节镜吗

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我之前发生意外,导致膝盖粉碎性骨折,但是我的膝盖会隐隐作痛,我是因为我的膝盖里有骨渣。想问膝盖里有骨渣必须做关节镜吗能保守治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
保守治疗也就是药物和物理治疗了,药物一般是选择活血止痛的,物理治疗比如局部的盐袋热敷、TDP神灯理疗等,这些可以很大程度上缓解疼痛的症状,不过如果是碎骨一直还在关节处而没有移动位置,那么该疼痛不适感就可能会一直存在的。可以接受手术治疗,因为游离骨块可能会磨损关节软骨以及半月板,造成更严重的损伤,该手只有两到三个0.5cm的小口,关节镜手术风险很小,用该手术取骨块伤口小,恢复快。
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保守治疗也就是药物和物理治疗了,药物一般是选择活血止痛的,物理治疗比如局部的盐袋热敷、TDP神灯理疗等,这些可以很大程度上缓解疼痛的症状,不过如果是碎骨一直还在关节处而没有移动位置,那么该疼痛不适感就可能会一直存在的。可以接受手术治疗,因为游离骨块可能会磨损关节软骨以及半月板,造成更严重的损伤,该手只有两到三个0.5cm的小口,关节镜手术风险很小,用该手术取骨块伤口小,恢复快。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节关节镜手术是指用关节镜从膝关节的一个小切口进入膝关节,通过内镜观察膝关节内部的情况,来判断是否存在膝关节病变,病变的范围、性质、程度。膝关节镜下的手术,并不是单纯的观察病人的病情,而是通过关节镜来判断病人的病情。关节镜检查可以确诊和治疗膝关节半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等。建议在日常生活中要避免特别剧烈或长期不适当的活动和行走。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,膝关节出现骨质增生,主要是因为骨头的退化。膝关节疼痛不会对运动的影响,可以适当的进行一些运动,可以服用一些非甾体类的抗炎止痛药物来缓解,如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。患者还可以通过热敷、理疗仪烤电、中药熏洗等方式来进行。如有严重的骨刺等,会导致活动能力受到一定的限制,可以做外科手术来减轻疼痛,同时也要多休息,有利于身体健康。

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膝盖上的碎骨,大部分都是游离的,不能自行吸收。游离骨块和软骨块是一种叫做游离体的东西,它会压迫关节,从而影响到关节的运动,特别是会磨损关节软骨,造成软骨的退行性变,严重的话还会对半月板造成伤害。
因此,在膝关节内发现游离体时,应采用关节镜下进行游离体摘除。因为游离体是骨质组织,所以关节中的滑液和滑膜无法吸收它,因此,在关节中,骨块不会变成可被吸收的组织。

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一般情况下,膝盖里有骨刺,可根据骨刺的生长部位进行针对性处理。具体内容如下:
1.保持观察:骨刺生长在关节面边缘,不影响关节屈伸活动,可以不需要特殊处理,保持观察即可。
2.手术治疗:骨刺生长在髁间窝、髌骨上下极、股骨滑车上方以及果腘窝等部位,会影响膝关节屈伸活动,这种情况下,患者需及时进行手术治疗,常用的手术方式有关节镜下骨刺切除、人工膝关节置换手术等。

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通常来说,锁骨骨折并不是必须做手术。
锁骨骨折后,如果没有移位或者对外形要求不高,或者是老年患者,伴有较大手术风险,都可以采用绷带、锁骨带等保守治疗的方法进行治疗,骨折部位都能获得较好的愈合;如果对外形上要求比较高,而且能够承受手术风险,或者骨折伴有移位甚至血管神经存在损伤,通常可以考虑进行手术治疗。

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