左脚后大跟骨骨折三月没好怎么办

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都说伤筋动骨100天,这已经不止100天了,左脚后大跟骨骨折三个月还没好怎么办?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
跟骨骨折术后疼痛的话或多或少都会有的,因为跟骨骨折后,足的完整性破坏,人在活动时足部承受的力量非常大,足完整性破坏则足部承受力不够,则会出现疼痛,应该可以逐步减轻,不会完全消除。
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跟骨骨折术后疼痛的话或多或少都会有的,因为跟骨骨折后,足的完整性破坏,人在活动时足部承受的力量非常大,足完整性破坏则足部承受力不够,则会出现疼痛,应该可以逐步减轻,不会完全消除。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨骨折可以通过手术治疗、石膏外固定、药物治疗等方法进行治疗。
跟骨如果出现了塌陷性骨折,一般需要进行针撬复位固定;如果出现塌陷而且粉碎性的骨折,一般需要切开复位植骨内固定。如果关节、跟骨、胫骨之间的关节面比较平整,足弓的角度正常,则可以直接石膏外固定,然后再在医生指导下口服活血消肿的药物进行治疗,一般40天左右就会明显好转。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折塌陷可以采取手术治疗和保守治疗。具体情况分析如下:
跟骨骨折塌陷是跟骨骨折较严重的一种类型,需要手术切开复位,将塌陷的骨折撬拨复位,使用钢板螺钉内固定,必要时进行植骨,防止塌陷再发生。如果是轻度的跟骨骨折塌陷,患者可以采用保守治疗,利用微创撬拨复位的办法来治疗,这种治疗方法对患者损伤比较小。

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跟骨骨折需要根据具体情况采取不同的治疗方法。如果骨折移位不明显,或者手法复位后骨折对线满意,可以直接石膏固定,保持骨折的稳定和愈合。但如果患者出现严重的折位移位,关节面的平整度会明显下降,需要手术治疗,手术一般是在受伤后一周左右进行,此时水肿基本消退,有利于切开复位内固定,必要时要在跟骨内植骨,帮助恢复骨骼功能。

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一般若出现脚后跟骨折现象,建议及早医院检查治疗,比如需要完善局部的CT和三维重建,判断骨折的错位和坍陷程度,如果是没有明显的错位和坍陷,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折错位和坍陷明显,那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的,跟骨骨折愈合的时间需要好几个月,三个月左右复查X片判断是否可以负重走路,盲目的过早负重,会增加骨折错位的风险。

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跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方,这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的,特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面,或是跟骨形态好,移位不大,可以做石膏固定,定期X线检查,根据愈合情况做出治疗。

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