如果骨折的断段比较整齐,两侧没有移位,手法复位之后用石膏外固定四到六周。骨痂开始生长之后,定期观察它的生长情况,三个月左右可以愈合。如果断端不整齐,可能需要手术进行复位。这段时间要注意静养,手部尽量不要动。
桡骨远端骨折应该通过手法复位夹板石膏固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
桡骨远端骨折由于牵扯到手腕的关节面,所以要判定软骨的平整性。此外,还要考虑到桡骨的长度和稳定性,如果骨折断端破碎,会造成桡骨短缩、稳定性差,尤其是腕关节面,会出现不平坦的情况。采用外科复位和局部植骨术,使桡骨远侧的长度和关节表面恢复到原来的水平。上述各项指标都是很好的,可以采用推拿手法进行复位或采用保守疗法。
尺桡骨骨折可以采取以下办法进行治疗。
尺桡骨头断裂是指前臂的两个关节。首先要做好x片的局部观察,以明确骨折的位置。若没有明显的骨折,应采取适当的支架、石膏等方法进行保守处理。如果出现骨折错位,可以进行手法复位。大部分的尺桡关节骨折有较大的脱位,应进行外科复位及内固定。正确的复位和固定可以帮助患者的功能得到康复。如果尺桡骨骨折不能很好的进行回位,会对今后的前臂转动运动产生很大的作用。
在手术的过程中,病人采取坐的姿势,助手站在病人身后,固定病人躯干和患肢的肘部并将患肢向前伸展,前臂处于中立位。术者左手反握住患部的近末端,拇指压在骨折近端的掌侧面,右手虎口区压迫骨折远端的桡侧,拇指压在骨折远端的背侧面。两手对峙牵引拔伸之后,右手虎口区加压尺侧,矫正骨折端的桡侧移位,再用右手拇指压迫骨折远侧,左拇指推顶骨折近末端,右手兼屈患腕,矫正背侧移位。最后,牵引之下,慢慢地旋转患肢前臂,行包扎固定。
左桡骨骨折需要进行局部X片检查,以明确骨折位置。骨折明显移位要及时手法复位夹板或石膏固定。然后再做X片检查,了解复位情况。如果复位良好,保守治疗可以继续进行。如果复位后仍有明显的移位,影响以后的功能,需要进行手术复位固定治疗。定期对骨折部位进行X片检查,了解骨折愈合情况,避免过早用力,防止骨折移位或是对位不齐。
手腕桡骨骨折一般可以进行石膏固定。
腕桡骨骨折需要做一个多月的石膏固定。腕桡关节骨折未及时做好石膏治疗固定治疗,以促进其恢复,如果不进行石膏固定,会对其恢复造成一定的不利。当出现骨折后2个多月时,应用护腕进行防护,以确定有无骨折不连。骨折断端的发育不足或者有明显的断裂线缝隙需要进行再植。骨折一旦出现了,需要及时的进行相应的处理。