椎间盘突出属于椎间盘的退行性改变，如果椎间盘突出确实严重，经保守治疗无效，可以考虑手术治疗。如果是伴随脊柱不稳定，可以考虑融合内固定治疗。具体手术方法就是切开以后，摘除局部突出椎间盘，可以选择人工骨、同种异体骨或者自身的髂骨植入摘除椎间盘的位置。同时两个椎体之间给予内固定，让局部最后融合形成一个整体。如果是能够保守的情况下尽量保守，确实保守无效的情况下再考虑手术。
椎间盘突出症手术的做法如下：
椎间盘突出症手术的外科手术主要有腰椎的髓核切除手术和腰椎融合内固定，具体的手术方案要看腰椎间盘突出的程度、腰椎椎间有没有不稳定的情况来定。腰椎间盘髓核切除术，主要是经皮椎间孔镜下的微创手术和后路椎板开窗减压髓核摘除术。如果出现腰椎合并椎间不稳时，要做后侧的减压和植骨融合内固定手术，这个时候要处理椎间的椎缝，进行植骨和内固定。
腰椎间盘突出手术分为微创的椎间孔镜下髓核拆除或局部椎间盘摘除植骨内固定治疗。不同的手术方式具有不同的手术指针，腰椎间盘突出首先是保守治疗，比如卧床休息，尽量地减少反复地弯腰和劳累，重体力劳动，如果改善不明显，严重的可以根据年龄，突出程度选择手术。
椎间盘突出牵引分为颈椎牵引和腰椎牵引，可以按照以下方式进行：
颈部牵引以下颌牵引为主，一天一次，每次20分钟，一次2个星期。腰背部牵引，以骨盆带法为主，每日1次，每次20分钟，十天一次。
椎间盘突出主要表现为颈椎间盘突出和椎间盘突出，如果脊柱压迫到了脊髓，导致了胳膊的酸痛、麻木、腿部的酸痛、麻痹等情况，可以通过牵引来进行治疗。
颈腰椎盘的微创手术的治疗有很多种，其中早期使用的是胶原酶、臭氧来进行椎间盘的成形、髓核的溶解，对于腰椎间盘的治疗，有很好的效果。近年来，由于脊椎内窥镜技术在颈椎病中得到了越来越多的运用，在腰椎内窥镜下进行手术，可以有效的缓解腰椎间盘对神经和血管的压力。但是内窥镜并不适用所欲患者，对于腰椎间盘突出症的患者，需要选择适合的适应症。此外，微创内窥镜技术对于术者的操作要求也比较高，学习时间更长，难度较大，所以需要选择符合条件的病人来进行手术。
腰椎间盘突出手术包括微创椎间孔镜治疗、切开治疗，具体如下：
1、创椎间孔镜治疗：在局麻下通过使用椎间孔镜来将椎间盘髓核摘除掉，具有损伤小、不破坏椎体稳定性、恢复好的特点。
2、切开治疗：在突出部位做手术切口，以此来有效暴露突出的椎间盘并予以摘除，必要时还需行腰椎椎体植骨融合以及内固定手术，以保持腰椎稳定性。