跟骨骨折程度较轻,可以选择石膏外固定以后进行保守治疗,主要是在家里静养休息为主,后面等骨线愈合良好以后,再配合一些相应的物理治疗,进行相应的康复训练。也可以配合服用一些药物。
跟骨骨折的主要特征是足跟部有剧痛,肿胀及瘀斑,并伴有足跟不落地走路,跟骨压痛。
1.受伤后足跟部酸痛,无法站立及负重。
2.足跟横径变宽,可出现内翻、外翻畸形及不同程度肿胀青紫瘀斑。
3.可出现前足生长及足纵弓低平、外踝下膨出甚至足部舟状畸形等症状。
4.双侧挤压足跟,并按足跟底,沿跟骨纵轴方向扣压,疼痛明显。
5.踝关节的背伸和跖屈以及内翻和外翻的运动,都受到明显的限制。
通常情况下,跟骨骨折保守治疗3个月左右能走路。
跟骨骨折要三个月以后才能下地行走。跟骨是最容易承受重量的地方,不管是保守治疗,还是外科治疗,都要在骨折后进行一定的运动,这样可以加快骨折的愈合,避免以后出现骨性关节炎。跟骨骨折的愈合速度要比上肢和脊柱骨折要长,由于局部血液循环不好,肿胀会比较严重,需要很长的时间才能消肿,所以恢复的速度要比其他地方的骨折要慢。术后进行踝关节功能训练,是以后行走的关键。
跟骨骨折不是都尽量保守治疗,需要根据实际情况进行相应处理。
跟骨断裂的时候需要进行一些保守的处理。跟骨骨折的治疗需要根据跟骨的形态和跟骨的功能来进行修复。如果跟骨骨折没有发生偏移,可以采取保守疗法,采用手法复位和石膏外固定。如果跟骨骨折有严重的脱位或粉碎性骨折,脚弓低平或塌陷等情况,需要及时进行外科治疗,使跟骨的功能和足弓的高度得到修复。
跟骨骨折有两种不同的治疗方式:一种是非外科治疗,另一种是外科治疗。
一般跟骨骨折都是关节外的,一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折,可以进行非外科治疗;但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常,那么就不能通过非外科的方法来修复,建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
跟骨骨折术后的康复锻炼通常有踝关节锻炼等。
如果出现了跟骨骨折的情况,在康复后,可以遵医嘱进行踝关节锻炼,包括踝关节主动锻炼、被动屈伸功能训练、抗阻力训练、负重下地行走训练等,还可以先用机械辅助运动。在关节没有完全固定之前,可以通过适当的运动来加强关节的运动。总而言之,要有一个循序渐进的原则,不能操之过急。