一般情况下，膝关节炎、半月板受伤等是下楼梯引起的膝关节疼痛。膝关节疼痛是膝关节炎的常见症状，严重的还会有关节渗水。可以采用推拿、按摩、微波等方式进行调理，同时还可以涂抹一些抗炎止痛的软膏。对于伴有明显肿胀和渗出的膝关节病人，可以通过吸入关节液体来缓解关节内部的压迫和疼痛。应当将患者的肢体抬起，以增加血液流量和缓解关节的肿大。在治疗过程中要多注意休息，避免剧烈运动，有利于身体健康。
在下楼梯时，膝盖疼会有以下几个原因：
1、膝关节炎症：是一种比较常见的病因，主要是由于运动过度或过度劳累，多见于缺乏运动的人。
2、髌骨关节炎：由于髌骨和股骨的多次摩擦，造成软骨损伤、髌骨软化或周围的炎症，疼痛仅限于髌骨关节附近，不会对平地走路造成明显的影响。
3、半月板损伤：急性腰腿酸痛可引起膝关节绞痛，其典型表现是下肢突然无力。
4、老年性关节炎：由于软骨的磨损，导致软骨下骨暴露，从而加重了膝关节的炎症。
上楼梯膝盖疼大多数是因为骨性关节炎引起的疼痛。在爬楼梯的过程中，膝关节会出现剧烈的弯曲，膝盖会因为肌肉的过度收缩而产生摩擦，从而导致疼痛加剧。影像学检查可见软骨磨损及骨质增生。膝关节疼痛要注意五个方面的问题：
1、尽量减少爬楼梯的次数。
2、不要登山。
3、避免跳舞。
4、注意保暖，避免着凉。
5、控制体重，防止过度的体重对膝关节造成压力，使疲劳加剧。
上下楼梯时，膝盖有明显的疼痛，首先考虑的就是膝盖的骨性关节炎。由于外伤或者是长期的劳损导致的半月板，滑膜或者是髌韧带的损伤。可以通过做核磁共振检查。通常先采取保守治疗方法，烤电，中药熏洗等。
一般来说，下楼梯膝盖疼走路不疼是膝关节退变的一种表现，需要对症处理。
膝关节退变通常与关节滑膜组织充血、滑膜皱襞有关。膝关节屈伸时关节内的压力是不同的，从而引起关节疼痛。而且下楼梯时屈曲的膝关节，还会引起关节韧带应力改变，出现关节疼痛。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。患者在治疗期间应保持清淡饮食，也要避免过度劳累，通常对疾病的恢复有一定的好处。
考虑的是关节炎所引起的。或者是由于颈椎病所引起的。一个颈椎CT检查。看有没有什么器质性的改变的。再根据检查结果，在对症治疗的平时生活中还是要多注意休息的。以及要多注意保暖的。希望能够帮助到患者。