乙肝的检查分为以下两个部分:
1、血清学标记物检查:乙肝两对半或者是乙肝七项;如果出现表面抗原、E抗原、E抗体、核心抗体等均为阳性,需要做乙肝DNA的检测,以了解病毒的复制和复制情况;如果DNA呈阳性,说明有感染,需要做肝功能、凝血功能、HBV基因分型等方面的检查;同时,乙型肝炎病人要定期做好甲胎球蛋白的检查,以防止肝癌的发生。
2、影像学:即时弹力成像是评价肝组织弹性的重要手段,间接评价肝纤维化、肝硬化的程度;同时进行腹部彩超,病情严重的可以进行CT、MRI等筛查,以明确早期的肝癌。
问题分析:从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议:抗体阳性,说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的,也可以是曾经感染过,目前已经恢复。
乙肝检查的直接项目有两种,一种是抽血化验乙肝两对半,也称为乙肝五项,常用来诊断乙肝和判断大三阳和小三阳。第二种是抽血化验乙肝病毒DNA,来判断是否需要服用抗病毒药物。
乙肝检查项目有血清学检查:在临床上最常用的是肝功能里面的两项转氨酶指标,转氨酶是反映肝细胞损伤的非常敏感的指标。除转氨酶以外,还有胆红素和白蛋白;影像学检查:包括肝脏的彩超、CT、核磁共振,可以评价肝脏的炎症程度和肝脏的形态变化。现在比较新的检查叫肝脏硬度检测,也叫肝脏瞬时弹性扫描。
肝功能检查前,饮食要保持清淡,晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物,因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常,这样也会使检查结果出现误差。肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。
如果做了一个生化全套的检测,无法确定有没有乙肝。
第一项是做一系列的生化检测,包括肝脏、肾脏、血糖、血脂、电解质等。如果是乙肝患者,有可能会有生化全套的检测,也有可能会有其他的检查。此外,肝脏的功能不正常并不代表就是乙肝病毒感染。
第二,要做一个乙肝两对半的检测,看看有没有乙肝病毒感染,有没有对乙肝的免疫力,要不要打乙型肝炎。