不需要。但需要定期复查。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁。乙肝小三阳，病毒复制弱，传染性弱，如果肝功能正常、乙肝DNA阴性，肝脏B超正常，不需要治疗，但要定期复查，如有异常及时治疗。警惕发展为肝硬化、肝癌。
判断有无乙肝，主要集中在几个方面：
1、有无症状：有些乙肝感染病人可表现为疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻、黄疸等症状。如有上述症状，需谨防有肝炎可能，但需要指出的是，还有不少乙肝病毒携带者根本无症状。
2、查肝功能：如肝功能异常，则需谨防有乙肝病毒感染之可能性。但不能认为有肝功能异常，就必然有乙肝病毒感染。
3、清楚有无乙肝病毒感染：血中乙肝两对半必须查，若乙肝两对半检出有乙肝表面抗原（+），此情况可证实有乙肝病毒感染。
型肝炎和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型。一般是因为家族性传播、婴幼儿期感染病毒、缺乏预防意识、免疫功能低下者感染病毒、既往有其他肝病史感染病毒。
乙肝早期主要会出现乏力，恶心厌油等症状，乙肝要注意养成好的生活习惯，不要过于劳累来加强肝脏的负担，按时复查，乙肝病毒DNA和肝功能，只要这两项控制的好是可以防治疾病进一步发展的。
乙肝是否需要治疗，是需要根据相关的检查结果才能明确的。如果肝功能、肝脏影像的检查结果是正常的，即使乙肝病毒是阳性的，那也不需要治疗。乙肝病毒是阴性的，肯定是不需要治疗。如果肝功能、肝脏影像的检查结果出现异常，只要其中一种出现异常，同时乙肝病毒是阳性的，就考虑是活动性肝炎是需要治疗。