肝脏分段是将肝脏分为左半肝和右半肝,并进一步分为8段。对于肝分叶,主要记住三个小叶间裂(左,中,右肝静脉),两个小叶间裂(左右门静脉)和一个尾状叶。肝脏疾病的位置与手术方法的选择直接相关,因此准确定位是非常重要的。
肝脏的分段一般依据肝内门静脉,肝静脉为标志,couinaud将其分为8段,尾状叶为1段,左外侧叶分为2,3段,左内叶为4段,右前叶为5,8段,右后叶为6,7段。肝脏的分段对指导外科手术,肝脏疾病治疗起到很大的推动作用。
肝脏分为左半肝以及右半肝,将左半肝以及右半肝分为左肝外叶、左肝内叶,以及右肝前叶、右肝后叶,尾状叶为第一段,左肝外叶的上段为第二段,左肝外叶的下段为第三段。左内叶为第四段,右前叶的下段为第五段,右后叶的下段为第六段,右后叶的上段为第七段。
通常情况下,分段诊刮是先刮取宫颈管的组织,再刮宫体部,将刮出物分别送检,以明确病变的性质、部位、累及程度。具体分析如下:
分段刮宫就是怀疑宫腔内或宫颈管有病变时,需对宫颈管及宫腔分步进行刮宫。其目的是刮取宫腔及宫颈管内容物作病理检查协助诊断。它的适应证有:子宫异常出血或阴道排液,疑为子宫内膜癌或宫颈管癌者;月经失调,如功能失调性子宫出血或闭经。
若肝脏血管部位出现瘤体,即为肝脏血管瘤,主要以海绵状血管瘤为主,大多数为良性。多发性血管瘤可影响患者的生活质量,如引起腹痛、造成压迫感,甚至可能造成出血,进而危及患者生命。
在做分段诊刮手术之后卧床七天左右就可以了。分段诊刮手术主要是为了排除宫颈癌以及子宫内膜癌的,手术时先刮取宫颈管内的脱落细胞,然后再刮取宫腔内的子宫内膜组织。