一旦患慢性肝病后都会出现不同程度的肝纤维化,通过超声检查是可以看到的。主要的表述有肝脏实质回声增粗,随着肝纤维化增加增粗的程度会越重。肝脏被膜欠光滑或不光滑。肝脏边缘变钝。肝内静脉变窄。肝内门静脉内径增大。脾脏增厚或增大。肝内多发结节表现或肝内分布不均匀。肝脏超声的这些情况出现提示了肝脏出现肝纤维化。
肝纤维化时,肝脏的彩超检查大多没有特异性的声像图改变,肝脏大小可以保持正常或者轻度的肿大或缩小,肝脏包膜可以光滑或者不平整,肝实质可以见到密集的小光点,回声增强,血管纹理基本上保持正常。
肝纤维化表现有全身乏力:会出现全身无力的症状,容易困乏。食欲下降:食欲受到影响,食欲下降,伴随着恶心呕吐出现。慢性消化不良腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。临床上部分病人无明显的慢性肝病史,经进一步检查才发现。
肺纤维化临床症状和病变的严重程度有关系。呼吸困难是肺纤维化较主要的症状,会伴有刺激性的干咳,夜间或者傍晚等可能会加重。合并感染时表现为咳痰,包括白痰,黄痰等。
特发性肺纤维化通常有干咳和劳力性气促等临床表现。发作性的干咳及气促会随着肺纤维化的进展而加剧,病情的发展程度在不同的人群之间存在着显著的差别,在几个月到几年后会发展成呼吸衰竭和肺部疾病。发病后的平均生存期为2.8到3.6年,一般不会出现肺外的症状,但是会出现食欲减退,体重减轻,消瘦,无力等。体格检查显示呼吸速度较快,80%以上患者在两肺底部及吸气晚期Velcro啰音,20%到50%是指状指。后期会有呼吸衰竭、肺心病等症状。
主要临床表现有全身上下各个位置疲乏没有力气,食欲不振,恶心、呕吐,腹部疼痛、胀气,大便拉不出、肚子不舒服、肚子不舒服、腹泻,肝区隐痛,还有牙龈出血,皮肤黏膜有紫斑或者出血点,女性朋友月事过多等。