对恶性或可疑恶性结节的需行手术治疗。对于恶性的应积极手术干预,对良性的则给予观察。包括胸腔镜手术及开胸手术,手术方式的选择视个人的具体情况而定。确诊为恶性者根据分期,可能需要辅以化疗、放疗及靶向治疗等。
肺部的微小结节一般是肺部病变的影像学描述,表现为小的局灶性的类圆形的密度增高阴影,直径一般小于三厘米。治疗选择的措施主要取决于病因和病情的严重程度。多数属于良性的结节,比如炎性假瘤、错构瘤、结核球菌感染、硬化型非细胞瘤等。
左肺下叶胸膜下小结节的消除,首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等,恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉,只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断,可以采用穿刺活检的方法,也可以采用胸腔镜切除活检。
肺部小结节一般临床上可见于慢性肺部感染,肺部结核性病变,也不排除有癌变的可能,应及时结合病人自身临床不适的症状定期复查。通过血常规及结核抗体迅速检查,明确是否有炎症及结核病变,及时对症应用敏感的抗生素消炎治疗。
右肺上叶小结节患者,可以通过下面这几个方法治疗:
1、抗生素类的药物,包括头孢菌素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等,对于各种致病菌感染所引发的肺部结节都有不错的疗效。
2、抗结核类的药物,如果是由于肺结核所引发的右肺上叶小结节,患者可以使用链霉素、利福平等药物杀灭结核杆菌,防止病情的不断加重。
3、手术治疗,如果情况较为严重,可以通过手术方法将结节切除。