对恶性或可疑恶性结节的需行手术治疗。对于恶性的应积极手术干预,对良性的则给予观察。包括胸腔镜手术及开胸手术,手术方式的选择视个人的具体情况而定。确诊为恶性者根据分期,可能需要辅以化疗、放疗及靶向治疗等。
肺部的微小结节一般是肺部病变的影像学描述,表现为小的局灶性的类圆形的密度增高阴影,直径一般小于三厘米。治疗选择的措施主要取决于病因和病情的严重程度。多数属于良性的结节,比如炎性假瘤、错构瘤、结核球菌感染、硬化型非细胞瘤等。
肺部小结节一般临床上可见于慢性肺部感染,肺部结核性病变,也不排除有癌变的可能,应及时结合病人自身临床不适的症状定期复查。通过血常规及结核抗体迅速检查,明确是否有炎症及结核病变,及时对症应用敏感的抗生素消炎治疗。
肺部结节病是一种多器官的肉芽肿性疾病,大多数病变是双侧肺部淋巴结病变。多数可以自我缓解,没有症状的可以不做治疗。如果症状比较明显,有神经系统或者是心肌的病变,可以口服药物治疗,需要定期复查预防并发症。急性一般预后较好。慢性进行性的容易出现肺部的广泛纤维化或者急性感染,出现呼吸困难、呼吸窘迫。严重的会导致肺部的呼吸功能衰竭,需要及时对症治疗,可以用改善呼吸的药物治疗。
肺上长结节的严重程度与结节大小,和结节性质有关系,如大于1公分的,多有恶变的可能,临床上需要手术切除,如果结节小于1公分,并且对肺功能影响不大可以选择观察治疗,定期检查就可以了。