奥氮平常见的不良反应有嗜睡和体重增加。可引起泌乳素增加,但是它跟剂量无关。少见得不良反应有头晕、头痛、口干、便秘、外周水肿、体位性低血压、迟发性锥体外系运动障碍(包括帕金森综合征)、肝转氨酶一过性增高等。
奥氮平片可以选择性地减少间脑边缘系统多巴胺能神经元的放点,达到抗精神病的作用。对于精神分裂症的阳性症状,以及中重度的躁狂发作有比较好的作用,还可以预防精神问题当中双向情感障碍的复发。
需逐渐减量,可以先尝试减少到原剂量的1/2,观察1-2周,如果没有明显的不适且精神症状没有明显的复燃或加重,可以继续减少到原剂量1/4再观察1-2周,如果仍然没有明显的不适,且精神症状没有明显的复燃或加重,就可以停药。
奥氮平是精神科比较常用的一种抗精神病药物,它的作用机制是多受体作用,应该说是有比较强的抗幻觉,妄想的作用,同时它的镇静催眠的作用也比较强,很多时候在临床上作为一线药物选用,但是它对某一些病人可能会导致体重的明显,血脂血糖水平的变化。所以在应用这类药物的病人,要同时定期监测它可能导致的这些生化指标的变化,提前叮嘱他注意运动,调整饮食结构,预防或者减轻奥氮平导致的糖脂代谢方面的副反应。
奥氮平主要用于治疗一些中度和重度的躁狂发作者,对于奥氮平治疗有效的躁狂发作的患者,奥氮平还可以预防双向情感障碍的复发。阿立哌唑片也是主要适用于精神分裂症的患者。