右足第五跖骨骨折，手术切开复位内固定，打钢钉，这样可以做到解剖复位。即和原来的一模一样。因为第五跖骨是负重部位，所以必须做到解剖复位，否则容易导致将来走路疼痛。
脚部骨折是否需要打钢钉，需要根据具体情况来定：
如果是稳定性骨折，可以考虑用外固定，如果是不稳定的，就用内固定。第一、稳定性骨折，如没有出现较大的脱位，可以采用石膏外固定，保持骨折的稳定性，并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折，例如：跖骨骨折出现了较大的位移，必须进行切开复位内固定，常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。
一般情况下，小孩骨折后是否需要打钢钉，需要根据实际情况来判断。
1.不需要打钢钉：如果小孩骨折的病情比较轻，通常可以采用保守治疗，如手法复位使用石膏、夹板或支具外固定等，有利于促进身体的恢复合。
2.需要打钢钉：如果小孩骨折的情况比较严重，通过手法复位不能使身体恢复，这种情况通常就需要打钢钉，以免给小孩带来更多不良的影响。
骨折不一定要打钢钉。骨折可以用钢钉、钢板、上髓内针、骨外固定、石膏固定、支具固定。
要做好的手术有很多种，要根据患者的年纪，骨折的部位，移位的程度，骨折的种类，骨片的变化以及骨折的影像学改变等，建议及时到医院就医，经过医生的检查，明确病情后，对症治疗。不过，骨折后的内钉需要进行，而且要稳固，这样可以使伤口恢复。
一般情况下，小孩子骨折打钢钉手术需要做多久，决定于不同的手术部位、骨折的严重程度等。
一般来说，比较简单的锁骨、尺桡骨骨折，手术时间可能在1小时之内完成。对于比较复杂的股骨、肱骨髁间、踝关节以及骨盆骨折，手术操作时间可能长达2～3小时。复杂骨折手术时间较长，一般是伤口深，对移位的骨块需要精准的复位，如果骨折周围伴有较多的血管神经，也可能会延长手术的时间。
骨折打铁针需要多长时间才能拆掉，具体要看患者的恢复程度和具体的治疗方法。通常，在骨折痊愈一年后，可以将其取下。如采用可吸收的钉子，不必再进行第二次的治疗。如今的铁针材料，与身体契合度极高，所以并没有太大的副作用。但如果有一根钢针断了，或是精神上有什么不对劲，比如有人感觉身体里有什么东西不自在，那就赶紧把它拿出来。