人工全膝关节置换术后应用以下方法进行康复训练:1。肌力训练,手术后第12天进行术侧膝关节周围肌肉的等长收缩,以及术侧髋关节、踩关节适当的抗阻训练。先从屈髋、伸膝姿势开始,直至屈髋、屈膝姿势。在关节无痛、患者可耐受的条件下增加阻力。2。步态训练,站立相训练主要训练患者的髋伸展,膝关节屈曲、伸展控制,髋关节、膝关节、踝关节的协调运动,以及患侧下肢的承重训练。
膝关节置换术后康复训练分为两个部分共计五项,需根据患者术后不同的时间进行不同的训练项目:
1、术后根据患者的情况,第一到两天内进行股四头肌等长收缩,每次训练时间十秒,休息十秒依次循环。
2、术后两天到七天内进行直抬腿与髋关节伸缩运动,伸直抬高十秒收回依次循环。
3、踝泵运动锻炼足踝力量,需每天坚持,直到康复。
4、术后一周,基本恢复良好,在一次进行其他相关运动。
人工髋关节置换术后早期主要进行肌肉收缩训练等。术后的康复训练,提倡病人在床上进行等长肌肉收缩训练,主要是锻炼肌肉的力量和关节的活动范围。目前很多病人都可以在手术后当天下床,因为长时间的卧床会引起血栓、肺部、泌尿系感染,但不能剧烈运动,特别是在伤口愈合的2-3周内。对于一些特别的病人,在康复训练中需要特别的关注,因为过度的运动会导致关节脱位,具体的关节活动范围要与外科医生沟通,看有没有特别的要求。
一般情况下,全膝关节置换术是一种常见的手术,如果膝关节出现了一些严重的病变,引起了膝关节的疼痛、畸形、屈伸受到限制,如果不能有效的改善膝关节的功能,那么就需要将膝关节内的所有病灶全部切除,然后再用人工假肢来替代膝关节,从而达到改善膝关节的主要作用,建议患者结合自己的实际情况,选择是否需要全膝关节置换术,术后还应做好个人的卫生护理,以免出现感染炎症的情况。
一般来说,全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。
如果骨关节炎病情较为严重,关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状,核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时,一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗,有助于达到改善患者活动度,从而减轻疼痛症状。
膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体,同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染,可以将新的义齿直接移植,细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染,急性和慢性感染。急性炎症,可在一期内进行新的关节置换。长期感染,应首先置入支架,达到手术适应症后,再进行移植。