颈椎椎管狭窄症状初期怎么确诊

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姐夫得了颈椎椎管狭窄症,侧肢体及会阴部麻木不适。问一下颈椎椎管狭窄症状初期该怎么确诊?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
可以通过症状确诊。胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年,好发部位为下胸椎主要位于胸7~11节段但在上胸段,甚至胸12段亦可遇到。本病发展缓慢起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活双侧下肢可同时发病。
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可以通过症状确诊。胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年,好发部位为下胸椎主要位于胸7~11节段但在上胸段,甚至胸12段亦可遇到。本病发展缓慢起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活双侧下肢可同时发病。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现症状。腰椎管狭窄常见于中年人以上者,男多于女。

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大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。

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可以选择运动疗法。通过积极锻炼颈部的肌肉,增加颈部后纵韧带及侧韧带的力量,避免颈椎空间狭窄造成的脊髓压迫或者椎动脉压迫,加强颈椎肩部肌肉的锻炼,可以预防和延缓颈椎病的发生和发展,并治疗早期颈椎病。

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主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状,且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。

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颈椎管狭窄症可以缓解,由于椎体后部骨质增生导致一系列症状。颈椎管狭窄会因脊髓受压而导致上肢和下肢症状、虚弱、疼痛等。这些症状可以通过手术治疗和通过手术减压椎管来缓解,这些症状会消失。有外科治疗和非外科治疗。对于非典型病例,应首先采用非手术治疗,如卧床休息、牵引、按摩、理疗和药物治疗。

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