髋部骨折很严重主要是因为髋部的骨质是松质骨。
髋部是松质骨,血运丰富,骨折断端出血比较多。而且,髋关节周围血管丛生,一旦骨折,周围的血管丛受到损伤,出血量就会明显增加,容易出现失血性休克。所以髋部骨折患者血压持续下降,说明髋部骨折后出现失血性休克,需要及时处理,避免出现患者因为失血性休克,可能会导致死亡。
面部骨折手术是否算大手术也要根据骨折的具体部位及类型而定,不能一概而论。具体采取外固定还是手术内固定的方法,是需要根据骨折的具体部位、类型、骨折端的移位、有无合并症、并发症等具体情况而定的。
脸部骨折,由于血液供应充足,所以恢复的时间相对较少,通常在2-3个月内即可痊愈。
颜面骨折,要做CT、3D成像才能知道骨折的位置。对于大多数颜面骨折,只要不会对外形和机能造成损害,都可以进行手术。如果出现了明显的脱位,会对脸部的外形和功能造成一定的损害。无论是手术还是保守,都可以选择使用骨肽片等促进骨折恢复的药物。
全面部严重粉碎性骨折的治疗依据仍以骨折是否塌陷和错位为主,以确定进一步处理方案。
若为虽粉碎骨折,但错位并不严重,不影响外观,通常这类患者仍可选用保守治疗方法。当然也有一些比较特殊的病人,因为他们已经发生了感染或者其他并发症,所以在这种情况下就需要进行手术处理。但对此类患者来说:
首先应积极防止感染,因此类骨折极易导致感染发生。
其次需严密观察病人生命体征改变情况,若出现问题,需及时复查ct,观察大脑是否出血错伤,再积极对症处理即可。第三需要注意预防并发症的出现,在发生这些并发症后,一定要及时有效的进行处理才可以,避免病情进一步恶化或者造成其他严重后果。如面部粉碎性骨折等,骨折错位严重,严重影响患者外形,对此类患者仍需积极手术,行切开复位,内固定手术即可。在这个过程中一定要注意保护好伤口不要被细菌污染。一般手术后都需积极消炎,预防感染非常重要,这是面部重度粉碎性骨折处理方法。
通常情况下,压缩性骨折可能很严重,也可能不是很严重。具体情况分析如下:
颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折等都属于压缩性骨折。一般来说,1度压缩骨折并不严重。2度骨折在未合并脊髓损伤的情况下,经气囊复位和骨水泥固定后8~12周即可痊愈。2度以上的压缩性骨折合并脱位或脊髓损伤是相当严重的,因为脊髓震荡、脊髓休克、脊髓横贯性损伤、脊髓半切综合征等都会导致截瘫,尤其是颈椎骨折以后会导致高位截瘫,即四肢瘫痪,终身残疾。