脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现,称为脊柱畸形。结构性脊柱侧弯的患者,脊柱已发生不同程度的结构改变,矫正效果不加。神经损伤、神经纤维瘤、神经肌肉疾病可引起结构性脊柱侧弯。
脊柱畸形是指脊柱的冠状面、矢状面或横断面发生弯曲或变异,常见脊柱侧弯与脊柱后凸畸形。脊柱侧弯有非结构性脊柱侧弯与结构性脊柱侧弯。非结构性脊柱侧弯的患者,脊柱结构正常,经过矫正治疗。
脊柱畸形是指脊柱的冠状位、矢状或轴向位与正常的方向偏差所引起的形态异常。脊柱畸形主要有先天性的脊椎畸形和后天性的脊柱畸形,先天性的脊柱畸形主要有半椎体畸形,也有椎体的分节不全。后天性的畸形主要是特发性脊柱畸形,一般出现在孩子八九岁左右,属于脊柱的侧凸或后凸。临床上最常见的就是由于椎体发育异常,导致椎体的形态改变,这种畸形最多。
体格检查脊柱和四肢畸形应严格按照望、触、动、逐步检查。肢的检查特别要强调双侧对照。躯干和肢体的动态观察十分重要,包括站立时躯干的屈伸、下肢行走的步态,上肢的使用情况等。
除基因异常外,考虑与生后姿势和动作有关。部分小婴儿总朝单一方向平卧而不翻身,使未发育成熟的软颅骨和骨盆受引力影响而发生变形,同时胸廓受压影响脊柱,可能是特发性脊柱侧凸的诱因。