本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。
颈椎椎管狭窄会引起四肢的麻木，无力，持物不稳，病人会感觉到障碍，如胸腰部的一种束带感，病人还有束带勒在胸腰部使呼吸等受限等症状，病情下肢还有一种无力感，如下肢踩棉花的感觉，下肢麻木，无力，肢体功能障碍等情况。
突出物、骨刺、骨化的韧带以及继发性椎管狭窄，造成脊髓受压或缺血；椎体束征：下肢发沉、麻木、肌肉发紧、束带感，行走困难，步态蹒跚，不协调，腹壁反射减退或消失，病理反射阳性；肢体感觉障碍，大小便功能障碍。
绝大多数，甚至超过95%的病例均具有此组症状，主要表现为四肢麻木，皮肤过敏或感觉分离等现象，此主要是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致，患者一定要注意休息，不要太紧张了。
脊髓型压迫或脊髓型颈椎病：神经从大脑发出分布到脊颈椎时叫颈脊髓。颈脊髓神经通过椎管时由于颈椎管的狭窄，导致神经受阻压迫产生的症状即脊髓型颈椎病的症状，典型症状表现为行走不稳、束带感、手脚麻木感，医生体检时出现病理性的反射等。大部分属于该种。
颈椎椎管狭窄可能会引起头晕，头痛，恶心，呕吐，四肢有刺痛感，走路像踩棉花等症状。可以平时多注意自己的生活习惯，切记不要长时间低头玩电脑，不要过度劳累，注意多休息。