膝关节半月板损伤最佳治疗方法是在损伤急性期进行膝关节冰敷。避免膝关节过多的渗出和肿胀。出现肿胀比较严重的情况,可以去当地的医院做关节腔的抽水治疗,同时可以用石膏或者支架来固定膝关节周围,这样可以减轻关节的运动,从而促进膝关节的恢复。如果是慢性期,膝关节疼痛、活动后出现交叉锁等情况,需要到当地的医院进行拍片。
半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。
治疗膝关节半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。
膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。
膝关节半月板损伤封闭治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。
膝关节中半月板损伤为常见病、多发病,膝关节内侧半月板损伤按核磁共振检查的需要分为三度。首先,对半月板损伤后膝关节内部改变进行分类,膝关节半月板损伤后,若有轻微损伤,选用保守治疗,保守治疗多采用抗炎镇痛。中度或者重度损伤患者则要考虑到开放疗法,在术后早期应该尽早使用一些药物来恢复膝关节功能。通常如膝关节无明显肿胀、疼痛、炎症反应等,不宜封闭治疗,由于封闭治疗以激素为主,激素治疗对半月板愈合有影响。在关节镜下观察到半月板已经发生了很大程度的破坏后再进行开放手术修复就比较合适了。
在出现膝关节半月板损伤后,中医一般通过刺激穴位、揉按局部来治疗。
如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常以健肌通络、滑利关节作为原则进行治疗,一般可以取伏兔、血海、膝眼、阳陵等穴位,或采用指揉法、掌根揉搓、拿法、擦法、热敷法等方式来促进局部的血液循环和组织新陈代谢,缓解不适症状。需要注意的是,在治疗时要控制力度,注意不要损伤皮肤。