内痔的常见症状是，大便时无痛性出血，血色鲜红，呈点滴状或喷射状，便前便后均可出现。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物时出血加重外痔一般无明显症状，在便后和久蹲时肛门胀感和异物感，肛门外可见隆起的皮下静脉团块。在排便用力时，可引起痔静脉团块凝血或破裂，血凝集于肛门皮下组织形成血块，称为外痔血栓，局部可以见到蓝紫色的小肿块。
可以从疼痛上来分别，内痔一般都不会特别疼，就是大便之后会有下坠感，在吃一些酸性食物之后会有一种火辣辣的感觉，而外痔则不同，外痔有非常大的疼痛感觉，外痔一般都是持续性的疼痛，多数还会伴随着炎症，可能还会出血，大便时疼痛明显。
内置跟外痔其实是很好区分的，痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。可以用痔疮膏治疗。痔疮在日常生活中要注意多喝水，不要吃辛辣刺激食物。多吃些蔬菜水果和膳食纤维，防止便秘。严重者需要手术治疗。
会引起便血，而一般不会引起疼痛，而内痔容易导致肛周分泌物增多，进而引起肛周湿疹等症状，到医院的肛肠科就诊，经过直肠指诊可以初步确诊，如果是这些问题，早期可以保守治疗，近期饮食注意避免辛辣刺激，禁止饮酒。
区分内痔和外痔，需要了解肛门周围的重要的解剖结构，叫齿状线。齿线是肛直肠和肛管的分界线，齿线以上是直肠黏膜，齿线以下是肛管的皮肤。齿线以上受植物神经的支配，对疼痛的感觉不敏感，但是对于膨胀和牵拉压力的感觉比较敏感。齿线以下受阴部神经支配，是人体身上最敏感的神经，对疼痛比较敏感。