痔疮20年并不会导致癌变，痔疮跟肿瘤并不存在直接的关联。因为痔疮主要是由于患者平时饮食习惯，或者排便习惯不好，进而导致肛垫出现病理性肥大、下移，导致痔下静脉曲张加重，诱发痔疮。本身属于一个病理性的改变，并没有存在恶变，所以痔疮20年不会出现癌变。
痔疮有时候不一定会疼痛的，有时有血便。有时发现肛门部有肿物。到正规三甲以上医院肛肠科检查一下，可以做肛门指诊，检查肛镜检查等。查找病因对症治疗，如果确诊为痔疮，可以使用药物暂时保守治疗。生活中注意调养，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，注意局部卫生。
痔疮有时候不一定会疼痛的，有时有血便。有时发现肛门部有肿物。到正规三甲以上医院肛肠科检查一下，可以做肛门指诊，检查肛镜检查等。查找病因对症治疗，如果确诊为痔疮，可以使用药物暂时保守治疗。生活中注意调养，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，注意局部卫生。
痔疮是不会发生癌变的，因为痔疮它是一个血管性的病变，是由于各种致病因素造成肛门直肠部的血管发生了淤曲、扩张或者是继发感染，那么引起的各种各样的病症把它统称为痔疮。而癌症它是基因突变造成的细胞异常增生而形成的肿瘤，所以说原则上说痔疮是不会发生癌变的。
痔疮是常见的肛肠疾病，大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关，一般下痔疮是不会发生癌变的，此类情况，如果症状较重，保守治疗无效，就应该手术治疗。注意饮食健康，注意休息，禁忌辛辣食物。