临床上辨别痔疮有很多种方法，具体主要是根据患者临床表现、体格检查和相关的实验室检查确诊，痔疮主要有肛门赘生物、便血、脱出、疼痛等表现。如果肛门周围有柔软的团块状赘生物，考虑静脉曲张外痔；如果有质硬的团块颜色发暗，伴随疼痛，考虑血栓性外痔；如果有单纯的质硬肿块，考虑是结缔组织型外痔；如果便时带血或者滴血，甚至喷血颜色鲜红，考虑内痔出血。
痔疮的主要症状是便血，便后鲜血，便后滴血，手纸上带血，肛门坠痛，瘙痒，或者有肿块脱出，平时注意忌辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，可以去肛肠科就诊，确诊之后对症治疗。
如果肉疙瘩在肛缘上，多考虑痔疮，如果在肛门旁，需要考虑肛周脓肿等。
内痔的主要症状便血和肿物脱出，内痔可分为四期，外痔分四种，不同的外痔其症状有所不同，结缔组织性外痔感染后可出现疼痛，血栓性外痔也可出现疼痛;而肛周脓肿的主要症状肛周局部的红肿热痛，疼痛呈进行性加重，一般有不同程度的发热，发病多较急，肛周脓肿可分为高位肛周脓肿、低位肛周脓肿，高位肛周脓肿的特点有肛周剧痛而外观正常，即临床上所说的症状与体征不符，肛周脓肿胀痛明显且呈持续性加重的态势，从发病到成脓一般需要1-4天。
肛周脓肿的治疗原则是一旦成脓应立即切开引流，不可拖延时日。肛周脓肿已成脓未破溃之前忌用抗生素保守治疗。
应该考虑是痔疮的可能性比较大，建议适当的进行调整饮食习惯，尽量规律饮食，清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物和油腻的食物，一般经过积极调理应该是能够慢慢改善的。辨别是不是痔疮，有几个方法，需要充分暴露病人臀部，让病人取侧卧位，扳开肛门两侧的臀尖软组织，显露出肛门齿状线结构。是肛门指诊法，用带医用消毒手套的手指探入肛门，触摸肛门及直肠下段黏膜。
直肠脱垂是肛门有肿物脱出，在开始肿物会比较小，在排便后脱出，脱出物需要用手托才能够复位，而且脱出物越来越大，同时会伴有排便不尽感和肛门下坠感，痔疮脱出是多先有便血，后有脱垂，越到晚期脱垂越严重。
直肠脱垂是肛门有肿物脱出，在开始肿物会比较小，在排便后脱出，脱出物需要用手托才能够复位，而且脱出物越来越大，同时会伴有排便不尽感和肛门下坠感，痔疮脱出是多先有便血，后有脱垂，越到晚期脱垂越严重。