内痔的诊断主要还是根据肛门的指诊，另外可以通过肛门镜的检查，另外就是要结合症状，内痔的主要的症状就是有大便带血，带血的颜色是鲜红色，严重的时候还会有肛门肿物脱出，要及早地到医院进行治疗，饮食上不要吃辛辣生冷的食物，多吃水果蔬菜。
内痔的早期症状是无痛性便血、间歇性便血、鲜红色，或附于大便表面，或是沾有血迹的卫生纸，也可滴漏或喷出痔疮；内痔进一步发展，大便时会有痔核排出，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多。
饮食习惯不良，辛辣、油腻等带刺激性的食物食用的过多，不经常吃一些利于排便的食物，如新鲜的蔬菜和水果。饮食不规律，经常暴饮暴食，使得肠道蠕动减慢，不易消化，从而增加排便难度。排便习惯不良，喜欢长久地下蹲，会使得肛门处的血液无法正常循环，使得直肠黏膜分离，脱出肛外，造成内痔的产生。过度劳累，人们的神经长期处于紧张、焦虑的状态，精神压力过大，劳累过度，会造成气血亏损，从而诱发内痔的发生。
便血、肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、小便不易排空、痔块脱垂、痔核、溃疡、痔出血、排便障碍、瘙痒、炎性外痔，排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。
中医内痔鉴别诊断主要是看出血和突出。痔疮主要的症状是出血和脱出，需根据症状与多种疾病相鉴别。痔疮出血颜色鲜红，且没有疼痛，排便习惯正常。需鉴别的疾病较多，如直肠癌便血颜色暗红，有时带有黏液，便秘或腹泻，且每次无法排净。