脱肛的主要病因

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我最近上厕所大便的时候肝门处老是掉坨肉出来,去医院检查后才得知是脱肛,这种病有什么病因吗?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
西医来说属于提肛肌等固定直肠的一些肌肉功能下降。每逢大便时直肠粘膜脱出肛门外,轻者便后能自动回缩复位,重者便后需用手揉托方能复位,严重的脱肛不仅大便时脱出,而且平时啼哭,咳嗽,打喷嚏,用力等使腹内压增加时也会脱出。
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西医来说属于提肛肌等固定直肠的一些肌肉功能下降。每逢大便时直肠粘膜脱出肛门外,轻者便后能自动回缩复位,重者便后需用手揉托方能复位,严重的脱肛不仅大便时脱出,而且平时啼哭,咳嗽,打喷嚏,用力等使腹内压增加时也会脱出。

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直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,脱出息肉有蒂,常易出血。除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外,较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复位。

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脱肛的主要原因有解剖因素、腹压增加、内痔、直肠息肉经常脱出等,脱肛是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。平时要多吃高纤维、低脂肪的食物,多喝水,多做一些提肛运动以减轻症状。

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脱肛的原因是主要在于排便的时候用力过度,或者长时间保持坐姿。有时候,痔核和肛瘘手术后,也会出现。但是大部分的脱肛者,随着年龄的增长,频度会增大,大便的时候直肠脱出,不能自行回缩。

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长期腹内压增加:如长期便秘、慢性腹泻、慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂,平时多注意点卫生,经常清洗,不要吃辛辣的等刺激性食物,多喝水多吃蔬菜水果,保持大便通畅,还要注意休息。

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肛瘘脱肛主要症状流脓,周期性发作,时有时无,脓液较少。肿痛,一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。肿块,可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。瘙痒,脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

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