肛瘘手术前当天要做哪些准备

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我这几天得了肛瘘要做手术,想咨询一下这之前当天要做哪些准备呢?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘手术之前,先要禁食水12个小时左右,可以避免麻醉时候,产生呕吐等引起窒息等症状。还要进行一些肠道的准备,一般可以灌肠,使肠道内的保持清洁,预防术后的感染,以及早期排便引起的疼痛不适感。
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肛瘘手术之前,先要禁食水12个小时左右,可以避免麻醉时候,产生呕吐等引起窒息等症状。还要进行一些肠道的准备,一般可以灌肠,使肠道内的保持清洁,预防术后的感染,以及早期排便引起的疼痛不适感。

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肛瘘的症状是会排脓,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升。

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按病变程度分类:单纯性肛瘘,只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘;复杂性肛瘘,瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类:低位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘;高位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。

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一般肛瘘都能治疗,肛瘘是可以采取保守方法治疗的,一般只能减轻症状或者是很少发作的状况,可以选择微创无痛手术进行治疗,患者的痛苦比较小,一般是不需要住院的,半个小时就能治疗好。

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肛指检查时,硬关节或凹陷处可能会碰到肛门的牙线,或按压瘘管时会流出脓液。在大多数情况下,内孔是隐藏的或封闭的,这需要先找到瘘管或外孔,然后通过手杖摸索。有六种方法:看,摸,探索,灌溉,照亮和切割。这些方法对不同的瘘管有不同的适用范围。有时可以找到一种方法,有时需要将几种方法配合在一起。

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肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

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