肝硬化超声表现主要体现在肝脏实质回声的变化上，可以看到肝硬化的结节，并且有大结节或者小结节。肝硬化如果仅仅出现了实质回声的粗强，并不提示明显的肝硬化。另外，肝脏还可以看门静脉的宽度，从而间接判断门静脉的压力。
肝硬化的超声表现有：肝硬化早期，肝脏大小可以正常或者是轻度的肿大，形态是正常的，表面还是比较光滑的，到后期肝脏可能会失去正常的形态，多表现为左右叶的比例失调。早期肝包膜比较光滑，后期肝表面凸凹不平或者呈锯齿状，肝光点增粗，结构欠清晰，实质回声欠均匀，血管纹理基本是正常的，常伴有脾肿大、脾静脉增宽以及腹水。
可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。可有乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣，面色晦暗，尿少、双下肢水肿，鼻出血、紫癜等。有肝脏损害病史，肝功能检查示血清白蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。
肝硬化CT检查会发现肝脏实质密度不均匀，肝脏的体积减小，边缘不规则，甚至有结节形成。后期CT检查也会发现腹腔大量的积液，胃镜检查也容易发现食管下段黏膜血管呈蚯蚓、虫噬样的改变。
在门诊进行B超检查时，会发现肝硬化病人肝脏有凹凸，肝包膜不平整。
肝的代偿功能异常会导致一系列的症状，有的人会出现青蛙样的蛙腹，这是腹水的症状。一些病人会出现呕血或者出现黑色的大便，这是因为胃肠道出血。肝性脑病的主要症状是行为异常、性格改变、精神失常。肝硬化的失代偿主要以肝腹水、消化道出血和行为异常为主，以肝性脑病为特征。
一般情况下，肝硬化分为两个阶段：代偿期和失代偿期。在代偿期，一般没有特别的表现，一般都是腹部不适、乏力、食欲下降、消化不良等。而在失代偿期，则会出现一些临床症状，如肝功能的下降和门静脉压力增高。出现腹水、鼻出血、牙龈出血等症状。
这是由于肝脏分泌白蛋白的功能降低以及肝细胞的合成功能降低所致。另外，肝硬化患者的肝脏也会因为胆红素的吸收和排出而导致的黄疸。此外，肝硬化也会导致体内的激素代谢紊乱，从而导致身体毛发、肌肉消失，严重时还可能会危及生命，所以，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。