已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛恶性腹水应根据情况给予外科切除、化疗、放疗或介入治疗。腹水可通过穿刺取出并回注。肝腹水主要由肝炎和门脉高压引起,平时生活中,一定不能喝酒,饮食中尽量不吃盐或低盐饮食,不能吃辛辣、刺激、油腻的食物,绝对禁止吸烟。
肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。
在平日里应该保持饮食上的营养均衡,肝腹水在平日里不要使用一些不适合食用的食物,饮食上应该以清淡为主,平日里要吃一些容易消化的食物,并且食物中一定要富含丰富的营养,每天应该补充充分的蛋白质,适当的吃一些豆浆牛奶瘦肉或者鱼汤之类的食物,有利受损的肝细胞修复,并且能够改善病情,平日里也应当适量地食用糖和脂肪,在适量的前提之下,可以食用一些,这样也可以改善肝脏解毒的功能。
肝腹水是一种和严重肝性疾病现象,可以依据该病的症状来筛查,症状如下:由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。
可以通过病史和查体常常就可以发现腹水的很明显的病因,入院时必须的检查包括诊断性腹腔穿刺,测定腹水的白蛋白和总蛋白、腹水白细胞计数和培养、腹水淀粉酶、当怀疑恶性肿瘤时应该行腹水细胞学检查。
一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:
双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。